婴儿湿疹，长大更易得过敏和哮喘？有没有抓破皮肤很关键

婴儿时得的湿疹，如果皮肤被抓破，长大更容易发生过敏和哮喘。这是为什么？

美国国家犹太健康医院发布的视频告诉医生和家长，婴儿从出生起就要进行护肤，特别是患湿疹的宝宝一定要及时保湿，就能阻止这一进程。

/ 过敏宿命从何而来 /

婴儿湿疹是一种常见于婴幼儿的皮肤病。其病因复杂，很容易受各种内外因素影响，与过敏反应高度相关。孩子面部、四肢等部位会出现红斑，严重瘙痒，甚至皴裂。

然而这还没完，有些湿疹婴儿长大后，更多过敏性疾病接踵而来——食物过敏、花粉过敏、哮喘——过敏竟会从一个部位游走到全身更多部位，这个过程被称为“异位性游行”（Atopic March）。

17岁金发美女的Ava Segurd就经历了“异位性游行”的伤痛。当她还是只有几周大的小宝宝时得了湿疹，过了一阵子，湿疹还没治好，却忽然发生了另一个问题——手臂和脖子上长满了荨麻疹，十八个月大时又开始对花生和贝类食物过敏。再过了几年，Ava又得了运动诱发性哮喘。

若不是医生告诉她，她都不知道这一系列病症是相关的。可为什么会发生这种情况？

皮肤是我们身体最重要的屏障，能保持水分，阻挡外部过敏原或微生物。小宝宝发生湿疹，皮肤表层缺乏很多重要的蛋白质和脂质，让水份流失变干，最后瘙痒、开裂。因为皮肤痒而抓挠，又会进一步破坏皮肤屏障，结果就是，环境中的过敏源，比如食物颗粒透过皮肤进入人体。

国家犹太健康医院的小儿过敏和临床免疫学主任Donald Leung（梁）博士发现，过敏源以这种透皮而入的方式进入身体，比通过消化系统进入身体更容易引起过敏。尤其是婴儿时期免疫系统尚在发育，过早受到过敏源刺激，长大更容易发生各种过敏。

/ 一招破解恶性循环 /

其实，如果婴儿刚发生湿疹，家长就及时采取保湿措施，恢复皮肤屏障，就能阻止异位性游行，预防其他过敏性疾病。

保湿的具体做法，专家建议使用“浸泡和密封”法——先热水泡澡20分钟，彻底滋润皮肤，然后涂满保湿软膏锁住水分。一位妈妈表示，用这种办法，19个月大的湿疹宝宝一星期后皮肤就开始愈合了。

“这种方法立竿见影，每次我们进行浸泡和密封治疗，他的皮肤看起来都好得多，不仅让他现在更舒服，而且如果能保护他未来免受过敏和哮喘的折磨，那对就太好了。”

医生提醒，小婴儿刚脱离母亲子宫温暖湿润的环境皮肤很脆弱，遇到外界的干燥空气时特别容易变干。无论湿疹与否，家长都应定期使用润肤霜等保湿剂呵护宝宝的皮肤，能防止小宝宝湿疹和过敏。

梁博士目前正在进一步求证他的研究并找到理想的保湿成分，用来做成婴儿皮肤保湿剂，预防湿疹和其他过敏性疾病。

参考文献：

1.The nonlesional skin surface distinguishes atopic dermatitis with food allergy as a unique endotype.Sci Transl Med 2019 Feb 20;11

2.Cracks in the Skin of Eczema Patients Promote Allergic Diseases.www.nationaljewish.org

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编译、字幕丨L10

校审丨郭颖