雾化治疗到底是怎么回事？

雾化究竟能不能用？

我们来听听医生的专业解答。

1. 什么是雾化？

说到吃药、打针、输液，大家都不会陌生，和吃药打针类似，雾化也是一种治疗手段。

雾化治疗，是指通过雾化器（就是通常见到的像氧气面具的东东），将药物转化为可吸入的细微颗粒，让患儿从口腔鼻腔吸入，使药物沉淀在呼吸道和肺部，发挥药效的治疗方式。

简单说，就是让患儿可以通过呼吸的方式“吃药”。

除了治疗哮喘，雾化对于喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎等很多呼吸道的疾病都有一定疗效。这是治疗呼吸系统疾病最常用的方法之一。

有人会问，这些常见病为啥不能通过常规治疗“三宝”：吃药、打针、输液来治疗？

这就得说说雾化的优点了——

• 给药剂量低
• 见效快、疗效高
• 安全性高
• 使用方便，孩子更容易配合
• 全身不良反应小

雾化是随着呼吸，药物直接进入呼吸道和肺部，不需要通过血液循环直接到达病灶部位。

与吃药、输液相比，雾化吸入的量很少；即使有少量经过呼吸道、消化道而进入体内，也会很快被分解代谢掉，一般不会引起严重的全身不良反应。

2. 关于雾化的常见谣言

现在，社会上对雾化的谣言很多，雾化被“妖魔化”也很严重。我们来看看有哪些常见的“雾化谣言”：

谣言1：雾化比输液有害

和吃药、打针一样，雾化只是一种治疗手段。

雾化和输液，不是哪个更有效或更有害的问题，而是哪个治疗方式更适合的问题。如果使用适当，它们都是有效而危害小的治疗方式，如果使用不适当，比如不需要用药，或者将不合适的药物用于雾化或输液，都有危害。

谣言2：雾化药物成分复杂，会有依赖

一般来说，这三类药物出现频率最高：吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药。

吸入性糖皮质激素

在儿科呼吸道相关疾病，特别是呼吸系统疾病得到普遍的应用。常见药品为布地奈德。

主要作用：减轻气道炎症，抗炎消肿，有效控制宝宝的喘息及咳嗽症状。

支气管扩张剂

这是呼吸科最常使用的药物，用来雾化吸入的代表药物包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵。

主要作用：宝宝哮喘、喘息的常用药，雾化吸入是最好的给药途径，见效快，解痉作用强。

祛痰药

顾名思义，就帮助孩子把痰液咳出来。盐酸氨溴索就是这一类的代表药，临床上用于雾化吸入。

主要作用：能调节患儿呼吸道的黏液分泌，增加纤毛摆动，更容易把痰咳出来。

需要说明的是——

❶ 雾化药同我们吃药、打针用的药物一样，不是使用一次就药到病除，一劳永逸。

❷ 常见的雾化治疗药物，虽然通常起效比较快，作用时间持续数小时，最后被身体代谢分解掉，所以需要根据病情多次给药。

❸ 雾化治疗不会产生依赖性。

❹ 雾化同样也遵守合理用药的原则，根据病情和药物特点来进行选择，从而得到一个良好的治疗效果。

谣言3：雾化里含有激素，会影响孩子发育

我们之前也说过了，雾化在儿科的主要适应症是哮喘、急性喉炎，用得最多的也是支气管扩张剂和糖皮质激素。

但有很多家长一看到“激素”二字，马上紧张起来。

其实，糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物。即便我们将吸入糖皮质激素的量增加数倍，对于宝宝而言副作用仍较小，安全性仍较高。

根据业内权威的《全球哮喘防治指南（2017版）》，长期低剂量吸入糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。

也就是说，即使采用吸入糖皮质激素治疗7~11年后，哮喘宝宝仍可达到正常的成人身高。

3. 做雾化时，要注意什么？

❶ 做雾化时，家长要防止药物进入孩子眼睛内。

❷ 使用面罩吸药时，就不要给宝宝涂抹油性的面霜，而且吸药后就需要立即清水洗脸。

❸ 有些宝宝做雾化时哭闹，吸气变得短促，药物大多遗留在口腔内，导致吸入药量减少。因此，最好在安静的状态下吸入。

❹ 做完雾化后立即给宝宝清水漱口，这样可以明显减少口腔真菌感染的可能。

❺ 至于雾化的最佳时机，建议在饭前1小时、饭后2小时，这样可以防止呛咳。

❻ 做雾化时要始终保持雾化器是竖直的，这样可以防止药物流出，影响雾化效果。

❼ 要是有些家长在家为孩子雾化，那就要严格遵照医师嘱咐，密切观察宝宝的反应。

❽ 对于疾病未能控制的宝宝，请在专科医师指导下综合治疗。