哮喘、慢阻肺常吸入含有激素的药物，对身体危害大吗？

哮喘是一种气道高反应性疾病，许多哮喘常起病于幼年，随着年龄的增长，可消失也可一直持续。哮喘发作时气道痉挛收缩，导致呼吸困难，经常发作会对身体造成严重损害，导致肺功能下降。所以控制哮喘急性发作是非常重要的，哮喘可以控制，而且控制好的话，基本不会发作，与健康人的生活质量没有区别。

使用吸入性药物是哮喘治疗当中最基础最方便的治疗措施，哮喘的国内外权威指南都推荐吸入糖皮质激素与气管扩张及的复方药物，最常用的是布地奈德福莫特罗（信必可）与沙美特罗氟替卡松（舒利迭）。

这两个药中的布地奈德与氟替卡松都是吸入性糖皮质激素，许多人一谈激素就色变，其实没那么害怕，关键是合理使用，正确使用副作用小，且能有效治疗疾病。研究表明，应用治疗剂量的吸入性激素，能够有效改善症状，减少其他药物使用，减少急性发作次数，大部分的哮喘在低剂量的吸入性糖皮质素以及支气管扩张剂联合试用下既可以得到很好的控制。

对于儿童也是可以使用吸入性激素的，一些家长担心激素对患儿生长发育有影响，研究显示，这种影响非常小，相比于哮喘对患儿的伤害，获益还是大于风险的。

哮喘使用信必可与舒利迭两种吸入性制剂，长期用药观察结果显示，它们在疗效上没有什么差异，都可明显控制症状。只不过氟替卡松抗炎作用强于布地奈德，在哮喘比较严重的时候可以选择舒利迭，沙美特罗起效慢于福莫特罗，所以哮喘急性发作，需要首先缓解气道痉挛的时候可以优先选择信必可。