小心,慢性支气管炎的并发症很严重!慢支治疗有哪些?

文 / 肾病养生能手
2019-03-07 12:27

慢性支气管炎多发于中老年时期,病程长,容易在秋冬季节反复发作,十分影响患者的生活,慢性支气管炎本身并不算严重,但是能导致多种并发症,从而危及患者生命。

1、慢性支气管炎会导致阻塞性肺气肿:由于长期的忽视,不能进行有效的预防和治疗,从而对呼吸道产生较大的损伤,在一定程度上会导致阻塞性肺气肿,危害到患者的身体健康。

2、导致支气管扩张:因为患者慢性支气管炎的病情不断加重,在上呼吸道产生炎症,使得支气管周围的肌肉和弹性组织受到损伤,使得支气管产生变形,导致支气管扩张。

3、支气管哮喘:起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发支气管炎。哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

4、心脏病:由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。

5、肺癌:多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽。胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

6、肺结核:活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

1.急性加重期的治疗

(1)控制感染 抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药。

(2)镇咳祛痰 可用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等。

(3)平喘 有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。

2.缓解期治疗

(1)戒烟,避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。

(2)增强体质,预防感冒,也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。

(3)按时服用药物,缓解期也要日常服用药物预防病情反复发作。

部分患者可控制,不影响工作、学习;部分患者可发展成阻塞性肺疾病,甚至肺心病,预后不良。应多监测慢性支气管炎的肺功能变化,以便及时选择有效的治疗方案,控制病情的发展。

确诊为慢性支气管炎时就要开始改变不良的生活习惯,积极防治,按时吃药复诊,减少发作次数,控制病情发展。

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