哪些因素会导致慢性哮喘的病发

文 / 一只大C呀
2018-07-28 16:37

​慢性哮喘,多由于哮喘急性发作控制不利,或反复呼吸道感染而引起,一年四季皆可发作,不受气候和环境的影响,或虽可用药物控制但缓解期很短,大多合并肺气肿、肺功能减退、缺氧,体格检查时,可见胸部呈桶状。所以,虽然不是急性发作期,但常常感到胸闷、气急、肺部听诊可闻及哮鸣音,本病的病因较复杂。但大多认为导致慢性哮喘病发的原因有如下几个方面:

气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

运动约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。典型的病例是在运动6~10分钟,停止运动后1~10分钟内支气管痉挛最明显,许多患者在30~60分钟内自行恢复。运动后约有1小时的不应期,在此期间40%~50%的患者再进行运动则不发生支气管痉挛。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。

本病多见于青少年。如果预先给予色甘酸钠、酮替芬或氨茶碱等,则可减轻或防止发作。有关研究认为,剧烈运动后因过度通气,致使气道粘膜的水分和热量丢失,呼吸道上皮暂时出现克分子浓度过高,导致支气管平滑肌收缩。