宝宝哮喘，你知道为什么吗？

—阳阳妈妈—

在秋冬季节或春暖花开的时候，一些小朋友会出现反复的咳嗽、喘气、气短的症状，很是难受。爸爸妈妈们以为是感冒了，于是给宝宝吃感冒药，但症状不见好转，很头疼。其实宝宝这是患了哮喘了。关于哮喘，经常带宝宝去医院的宝爸宝妈们应该对此已有一定的了解了，但仍有一部分爸妈对此感到云里雾里，不知如何是好。那么这期我们就聊一聊小儿哮喘的病因和特点。

什么是哮喘？

哮喘的全名叫“支气管哮喘”，是儿童期最常见的非感染性慢性呼吸道疾病，是主要发生在气道的过敏性炎症。据统计，近几十年来我国儿童哮喘的患病率逐渐上升，是导致宝宝因病误学和活动受限的主要原因之一。哮喘直接影响宝宝肺功能的发育，儿童时期的肺功能好坏决定了宝宝长大后的肺功能状态，因此宝爸宝妈们应特别注意尽早及时地给宝宝提供相应的治疗，免得落下病根。

引起哮喘的原因有哪些？

1外源性过敏原

就是指宝宝从外界接触到的一些过敏性物质。可分为吸入性过敏原（花粉、尘螨、屋尘粉尘、油烟等）、摄入性过敏原（宝宝吃的一些特定的食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等）和接触性过敏原（某些日用化妆品、给宝宝用的外敷膏药等）。所以在春暖花开的季节一些宝宝容易发生哮喘的原因就在于吸入了空气中飞扬的花粉。

2气候

许多哮喘宝宝对天气的变化非常敏感。初冬季节，寒潮到来，气温骤降，冷空气刺激宝宝的呼吸道收缩，于是哮喘的宝宝一下增加了许多。秋冬气候干燥，对哮喘宝宝的呼吸道不利，因为他们的呼吸道比正常的孩子更需要温暖和湿润。

3运动

一些大一点的宝宝或学龄期儿童，在户外玩耍跑步运动的时候，也会诱发哮喘的发作。

4呼吸道感染

在冬末春初和晚秋温差变化较大时，宝宝容易患上呼吸道病毒感染，而这与哮喘的发作之间有着密切的联系。尤其见于5岁以下的宝宝。引起哮喘发作的病毒种类因年龄有所不同：学龄宝宝以鼻病毒和呼吸道合胞病毒多见，更小一点的婴幼儿宝宝则主要是呼吸道合胞病毒。

5精神和心理因素

哮喘属于一种呼吸系统的心身疾病，有时宝爸宝妈的“神经质性”个性，换句话说就是您们的焦虑、紧张、唠叨、烦恼的表现会影响宝宝哮喘的治疗与康复。

6遗传因素

哮喘是一种过敏性疾病。一般认为过敏会遗传，当爸爸妈妈都为过敏体质时，宝宝发生过敏的概率为50%。

7药物

宝宝之前如果用过阿司匹林、心得安等药物的话，可能会引发药物性哮喘。

总的来说，哮喘的原因可以简单地概括为遗传因素的基础作用加上孩子所处的环境因素的作用。

怎么能知道宝宝对什么过敏？

宝宝哮喘的发生与什么过敏有关，是爸爸妈妈们非常关注的问题。这也与后续的治疗、日常生活中的注意事项密切相关。过敏原的检查包括血液检查和皮肤测试：前者属于体外试验，一般采用名为放射过敏试验法（RAST）的检查方法，通过检测宝宝血液中IgE抗体的量，就能推测出是什么样的过敏原；后者为体外试验，是把各式各样的过敏原的提取物滴在宝宝皮肤上，再用针轻轻刺一下，如果过敏该处的皮肤就会变得红肿。

孩子的哮喘容易好吗？

哮喘会发作，是因为呼吸道过度敏感，而呼吸道过度敏感的原因则是呼吸道慢性炎症和呼吸道重塑。宝宝在满2岁之后，基本上都会具备这两项因素。什么是呼吸道重塑呢？好比如皮肤被烫伤后，坏死的皮肤组织会设法复原，但如果烫伤很严重的话，可能无法恢复原状了，而且烫伤的部分会变硬或变厚。宝宝的支气管也一样，当严重的哮喘发作或炎症反复发生时，支气管就会受伤变形，称为重塑，会让哮喘加重或变得难以治愈。此外，当重塑发生时，呼吸道的组织可能会变厚，因此会导致呼吸道变窄、呼吸困难。所以临床医生为了不让重塑发生，会及早对宝宝采取适当的治疗，在宝宝呼吸道症状还不严重时把炎症控制住。

如果哮喘时感冒了该怎么办？

哮喘的孩子一旦感冒了，支气管就会变得更敏感，症状会恶化，有可能会引起哮喘急性发作。年龄小的宝宝对感冒的免疫力相对较低，所以为了避免感冒，爸爸妈妈需要让孩子养成勤洗手、勤漱口的基本习惯。如果不小心还是感冒了，只要事先准备有能够防止哮喘恶化的药物就可以，万一宝宝出现哮喘的急性发作，需要尽快去医院就医，以免耽误病情。

哮喘没有及时治疗，会怎样？

爸爸妈妈们需要特别注意的是，就算宝宝一开始只是被诊断为“疑似哮喘”，但如果开始出现小发作，状况会越来越严重。因为在反复发作后，支气管就会变得非常敏感，更容易引起哮喘发作。而哮喘发作又会引起支气管的狭窄。因此这是一种恶性循环。哮喘的治疗就是切断这个恶性循环，如果不及时治疗的话，久而久之宝宝就会变成重症哮喘，可能成年后也不会完全恢复。所以一旦出现了哮喘的先兆，请爸爸妈妈们带宝宝及早就医。

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