春季过敏性哮喘频发不要怕?医生:有这些办法,哮喘消失不再来!
春季阳气上升,早晚温差大,是哮喘的多发季节,同时春季也是呼吸道过敏的高发季节。近日,张女士带着6岁的女儿丹丹来到宁波市妇幼保健医院呼吸内科,她告诉医生,丹丹的咳嗽加哮喘的症状已经持续了两个月。起初,她以为女儿是受了风寒,吃过感冒药后,但咳嗽却始终“赖着不走”。张女士尝试过多种止咳方式,但两个月过去,丹丹的哮喘仍没有好转,无奈之下,她才来到医院检查。
根据张女士的描述,宁波市妇幼保健医院呼吸内科主任医师李小畅了解到,患者咳嗽和哮喘的特点是阵发性干咳,吸入灰尘和刺激性气味时加重,伴有眼痒、流泪;鼻塞、鼻痒、打喷嚏,在夜间或清晨容易加重,规范使用抗感染、止咳治疗无效。由此,李小畅推测患者很可能是过敏性哮喘。随后的过敏原测试结果显示,丹丹对柏树花粉和尘螨过敏反应强阳性。刘小畅诊断,丹丹的咳嗽实际上是由于患者过敏性鼻炎并发的过敏性哮喘。找准病因后,医生为丹丹开出了治疗支气管哮喘和抗过敏的益生菌敏亦康,半个月以后,丹丹咳嗽和哮喘便有了明显好转。
据了解,过敏性哮喘,容易发生在过敏体质的孩子身上。过敏体质是指体内免疫功能有先天性缺陷,外来相关的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进入这样的人体后,便会与体内特异性抗体结合起来产生一系列有害于机体的反应。一般来讲,过敏性哮喘并不因时间的推移而消失。当孩子还小的时候,如果没有经过系统的抗过敏性哮喘的治疗,可能会影响发育和肺功能。孩子长大后,过敏性哮喘及肺功能的减弱仍会对他们产生不良影响。
引起小儿过敏性哮喘的原因有哪些
引起过敏性哮喘的因素有感冒、上呼吸道感染、肺炎、环境污染物、情绪紧张、甚至气候和运动。由于儿童过敏体质,免疫功能不健全,受外界环境变化使多种免疫细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞及气道上皮细胞等共同参与的气道慢性炎症,这种慢性炎症导致气道反应性增高,当接触多种刺激因素时,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的咳嗽,喘息,气促等症状,常在夜间或清晨发作或加剧。
1、过敏过敏性哮喘的儿童多属特异性体质(过敏体质),多有婴儿湿疹或食物过敏史,其免疫系统对一些物质高度敏感,而这些物质对正常体质的人是没有影响的,如花粉,尘螨,霉菌、冷空气或动物皮毛等,甚至一些食物如鸡蛋,牛奶,海鲜,肉类,豆类等都能够引起过敏。
2、上呼吸道感染上呼吸道感染能够增加哮喘孩子的发作机会。最好的解决办法是在寒冷的季节里经常洗手和每年进行流感疫苗接种来减少呼吸道感染的机会。临床上最常见的是小儿支原体感染由于病原体不易彻底消除,因此容易反复致病,反复支原体感染的小儿,由于感染对上呼吸道上皮粘膜的破坏,造成上呼吸道上皮细胞重组,气道高反应性,继而诱发过敏性哮喘或咳嗽变异,也叫变异性哮喘。
3、气候因素对于过敏性哮喘儿童来讲,没有完美的气候。一些儿童在雨天或潮湿的天气里出现打喷嚏,而另一些人对热和干燥的气候较敏感,一些儿童对冷气流或冷空气非常敏感,对花粉过敏的儿童在春秋两季芬粉量很高的季节里都会诱发过敏性鼻炎哮喘发作或加重。
小儿过敏性哮喘不及时治疗危害大
小儿过敏生哮喘实际上对广大儿童的健康影响非常大,首先影响学习,学龄儿童要上学。另外作为家长有心理负担,小孩子有病是个哮喘患儿,他自己的自卑的心里,影响他的身心健康。另外如果发的比较严重,可能会影响发育,急性发作可能引起爆喘,甚至造成呼吸衰竭了,有的可能造成心衰,如果慢性的可能会造成肺心,所以危害比较大,每年因为哮喘死的患儿还是比较多的,十万分之三十多。
过敏性哮喘会遗传吗
得了哮喘的孩子的家庭中,有其他的家庭成员,比如说父母、爷爷奶奶、兄弟姐妹也患有哮喘,这是很常见的现象。我们把这种遗传叫做倾向性遗传。另外,家庭各成员的哮喘严重程度是不同的,不一的爸爸的哮喘严重,孩子得了哮喘之后,也一定严重。
有些孩子的父母虽然没有哮喘,但也有可能有其他的过敏性疾病,比如说是皮肤过敏、过敏性鼻炎等等,我们称之为有过敏家族史。这样的话孩子也容易患上类似的过敏性疾病。
小儿过敏性哮喘是否能治愈?
听到自己的宝宝被诊断为哮喘,父母往往都很担心,担心哮喘病将伴随宝宝以后的人生,宝宝的生活将由彩色转为黑白。其实这些都是过度忧虑。
儿童哮喘病患者,气喘症状会随年龄而递减,至少有 1/3患儿会完全痊愈,另有1/3症状会大幅改善,而且会减少其急性发作的次数。所以,假如你的宝宝患了哮喘,大可不必过分忧虑与绝望,但一定要到规范的专科医院找专科专家诊疗,与医生好好配合,坚持执行医生的用药方案并配合一定的哮喘管理,争取最好的治疗效果。
得了过敏性哮喘,应该如何治疗
目前,吸入糖皮质激素治疗哮喘被认为是治疗哮喘的必须治疗方法,但长期反复使用吸入激素控制哮喘的方式仍然存在着风险,包括激素的滥用及哮喘的过度诊断,哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后,肠道菌群才是哮喘早期预防的立足点。
在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充抗过敏益生菌调节免疫力,能够在很大程度上改善咳嗽、哮喘包括荨麻疹、湿疹等儿童过敏性疾病的治愈及预防,为儿童建立起微生物屏障功能,这个理论把人们对哮喘的发病机理与治疗领入了一个新的领域,那就是肠道微生态介导IgE通路,菌群稳态直接影响到过敏性哮喘的病程,吸入激素与抗过敏药物长期治疗并不能影响哮喘的病程及愈后,而具有特殊功能的抗过敏益生菌菌株组合物敏亦康益生菌通过降低因过敏而导致的TH2免疫反应,增强TH1型免疫功能 ,调节Treg免疫细胞,成为肠道菌可以对抗过敏性疾病新发现的有利科学支持,儿童过敏性鼻炎,过敏性咳嗽 ,咳嗽变异性哮喘,过敏性哮喘,甚至被诊断为喘息性支气管炎以及反复的呼吸道感染引发的哮喘患儿都可以及早的补充抗过敏益生菌敏亦康来干预肠道微生态介导的IgE通路,来抑制IgE过敏抗体的生成,从而改善儿童过敏性哮喘的病程及愈后,减少哮喘复发率。
如何增加哮喘患儿肺功能
宝岛台湾的益生菌研发专家谢佩珊博士用敏亦康抗过敏益生菌的菌株对过敏性哮喘及过敏性鼻炎儿童随机双盲试验结论也显示:敏亦康抗过敏益生菌菌株可以显著增加肺功能及尖峰呼气流速PEFR;临床上用于治疗哮喘症状的评分和AR,食用敏亦康抗过敏益生菌组的哮喘症状评分有显著下降。因此得出的结论是:补充抗过敏益生菌对患有过敏性哮喘的儿童,具有良好的改善效果。
特别提醒:
80%的哮喘病例都在5岁前发病。到学龄期,气道可能已经发生了不可逆性终生损害。通常,婴幼儿在3岁以内可以通过合理治疗达到完全控制,但如果病情迁延至青春发育期仍不能控制,则需终身治疗。
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