清洗不对药物就失效，哮喘吸入剂您会用吗？
患者高大爷因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，药师进行用药重整时发现，高大爷长期吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）及布地奈德福莫特罗粉吸入剂（信必可都保），于是药师心里有了疑问，为什么不是发作时才使用万托林，而要长期每天使用呢？
带着问题，药师仔细询问了高大爷的用药史，发现原来是他的症状总是控制不佳，再细细探究原因，药师发现高大爷每次用完“信必可都保”，清洁装置时，都是用自来水直接冲洗，导致其干粉固结失效。
看到这儿您就明白了，高大爷错误的用药方法给自己的治疗造成了一个恶性循环。但是和高大爷一样，不了解哮喘治疗常用吸入剂的清洁方法及注意事项的患者不在少数，下面就由谢药师来给大家讲解一下吧！
吸入剂是通过口腔吸入，经咽喉进入呼吸道，到达吸收或作用部位，主要剂型有粉雾剂（粉吸入剂）、气雾剂。
粉吸入剂使用注意事项
粉吸入剂是一种不含添加物的多剂量的粉末吸入器，常见的粉吸入剂有都保类、碟剂、吸乐剂等，其清洗方法不尽相同，拿都保类和碟剂来说，需定期（每周一次）用干纸巾擦拭吸嘴，严禁用水或液体擦洗吸嘴外部。
吸乐需每月清洁一次，打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将吸入器装置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时。因此，需在刚用过之后进行清洁，这样就可以保证下次使用。必要时吸嘴的外面可以用微潮的（而非湿的）纸巾清洁。
使用粉吸入剂的过程中正确的吸入方法是必须掌握的，但下面的小细节一定不能忽视：
1.吸入方法中的呼气步骤，一定不要对着吸入器的吸嘴，要轻轻的呼气到不再有空气可以从肺中呼出。
2.检查药物是否使用完的方法：对都保类药物，其计数指示窗计数范围较大，分别为60-40-20-0，当红色记号出现时，还剩约20个剂量，当红色记号到达指示窗的底线时，表明吸入器已经空了，此时摇动吸入器所听到的声音不是药物产生的，而是干燥剂产生的。
3.使用都保类、碟剂等含有激素类药物的制剂及气雾剂后，一定记得深漱口，并将水吐出，保持口腔清洁。
气雾剂的正确使用
气雾剂是指将药物与适宜的抛射剂制成的澄明液体、混悬剂或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂。
常见气雾剂有沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂，其清洗方法为把药罐拔出，用温水彻底清洗吸入器，彻底晾干，然后把药罐放回原位。建议至少一周清洗一次吸入器。
气雾剂检查药量如下图：
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