中青年人趁脾肾功能好、早点治好慢性支气管炎

气管支气管炎是可以完全修复的

急性气管炎支气管炎主要为气管支气管黏膜充血、水肿，白细胞侵润、分泌物增加。损害严重者黏膜纤毛上皮细胞损伤、脱落。

炎症消退后，气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。这表明气管支气管粘膜具有自我修复功能。只要给与足够的时间，粘膜可以恢复正常。

如果以上炎症反应持续存在，就会形成慢性支气管炎。支气管腺体增生、粘液分泌增多。纤毛上皮细胞有不等程度损坏，纤毛变短，参差不齐或稀疏脱落。甚至发生鳞状上皮化生。支气管壁炎性细胞侵润，充血、水肿和纤维增生。支气管粘膜发生溃疡，肉芽组织增生。以上病理反应的持续存在，粘膜如果没有足够多的时间修复就会导致病变的进一步发展。

在缓解期，肺功能变化均可恢复正常。这仍然表明身体的自愈功能仍然在起作用。只要控制好不发作，有足够时间修复，支气管仍然可以恢复正常结构。

但是支气管炎反复发作造成支气管平滑肌和弹性纤维遭破坏以致机化，引起管腔狭窄。小气道的狭窄和阻塞可致阻塞性通气障碍，此时呼气阻力的增加大于吸气，久之，肺过度充气，肺残气量明显增多而并发肺气肿。

并发阻塞性肺气肿后，呼吸功能的损害则大都不可逆转。

什么原因导致气管支气管炎？

寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因，慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道，除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外，还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等，有利于继发感染。

当人体抵抗力下降的时候，寄居在呼吸道的病毒就开始大量繁殖或外界的病毒就开始定居在鼻腔粘膜上并大量繁殖，引起急性气管炎支气管炎。这些病毒包括腺病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、鼻病毒等。近年来，肺炎支原体、肺炎衣原体等也有所增加。至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。

感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素，但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。

全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能减退，免疫球蛋白的减少，呼吸道防御功能退化，单核——吞噬细胞系统功能衰退等，致患病率较高。

植物神经功能失调。当呼吸道副交感神经反应增高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引起支气管收缩痉挛，分泌物增多，而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。

导致慢性支气管炎的第一要素还是身体的抵抗力。当机体抵抗力减弱时，气道在不同程度敏感性的基础上，有一种或多种外因的存在，长期反复作用，可发展成为慢性支气管炎。

然而机体抵抗力降低是什么样的机制造成的，怎样才能避免从慢性支气管炎发展到肺气肿。现代医学认为机制不清，那我们就从中医找一找原因吧!

中医认为慢性支气管炎是咳嗽、咳喘范畴。

慢性气管炎的主要症状为咳、痰、喘。

慢支病症重在肺、脾、肾三脏，由肺而脾而肾，表示病情渐次加重。肺为气之主，为贮痰之器，肺失治节，在肺则以咳嗽为主；脾为生痰之源，在脾则为咯痰为主；肾为气之根，生痰之本，在肾以气喘为主。肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘促。本病标在肺，治在脾，本在肾。

慢性支气管炎病程日久主要为肺、脾、肾虚。

而阻断慢性支气管炎发展的好办法就是避免脾虚、肾虚。

1， 肺虚表现

咳嗽有声，单声或间歇咳嗽，白天重，痰质稀薄，无力咯出，伴胸闷气短、畏寒背冷，舌质淡，苔薄白，脉弦细或虚或沉细。 治法：益气补肺，降气止咳。 方药：用玉屏风散加味。

2， 脾虚痰湿

咳嗽，声音重浊，多为连声，晨起或夜间较重，咯大口黏痰，或色白量多，伴有胸闷胸憋、纳差食少或大便溏稀，舌苔多白腻，脉弦滑。 治法：健脾益气，止咳化痰。 方药：六君子汤加减。

3， 肾虚喘息

主要见有咳声低沉，喘息明显，静坐尚可，但稍有活动则会喘促，有的喘则遗尿，也有咯痰量多，呈泡沫状或白灰色痰，常伴有腰酸肢冷、夜尿多，舌苔白薄而滑，脉沉细，尺脉弱。 治法：补肾纳气，止咳化痰，活血平喘。 方药：常以补肾药加入活血药 。

慢性支气管炎治疗难取速效，但只要精心调治亦多能治愈。正所谓肺不伤不咳，脾不伤不久咳，肾不伤不喘，病久则咳喘并作。老年人脾虚、肾虚，慢性支气管炎病情逐渐加重，甚至累及于心，最终导致肺、心、脾、肾诸脏皆虚，痰浊、水饮、气滞、瘀血互结而病情缠绵难愈，直至演变成为肺胀。到了肺胀阶段，就很难治疗好了。

肺胀就是西医中慢性阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。

发展为肺胀是因为以下原因。

1．内伤久咳、久喘、久哮、肺痨等肺系慢性疾患，迁延失治，逐步发展所致，

2．寒冷等外邪导致久咳、久喘、久哮，反复乘袭，使它们反复迁延难愈，逐渐演化成肺胀。

3．年老体虚，肺肾俱不足，感邪后正不胜邪而病益重，反复罹病而正更虚，如是循环不已，促使肺胀形成。

一般经10-20年慢性喘咳或者反复发作就会形成肺胀；发病年龄多为老年，如果在中青年时期，过度透支身体，导致过早脾虚、肾虚，也会常因外感而诱发。有慢性支气管炎的中青年更要注意保护好脾肾功能。加上细致的调理，早点治好慢性支气管炎，就不会发展到肺气肿。

肺胀的调理

·风寒内饮

方药：小青龙汤。

·痰热郁肺

方药：越婢加半夏汤。

·痰瘀阻肺

方药：葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸。

·痰蒙神窍．

方药：涤痰汤合安宫牛黄丸或至宝丹。

·肺肾气虚

方药：补虚汤合参蛤散。

·阳虚水泛

方药：真武汤合五苓散。

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