寒风凛冽,四类药物防治哮喘发作
入冬后,天气逐渐变冷,昼夜温差增加,特别是户外寒风凛冽,对于气道敏感性高的哮喘患者十分不利。哮喘是一种很难治愈断根的疾病,被WHO(世界卫生组织)列为世界上“十大疾病杀手”之一。据统计,世界上有两亿人罹患哮喘,每年有上百万人死于哮喘。
哮喘常慢性反复发作,经久难愈,需长期治疗。哮喘的药物治疗是一个长期而艰巨的任务。总原则为:发作期治“标”,而缓解期治本。哮喘发作时,患者应去大医院看哮喘专科,在医师指导下,合理选择、使用各种抗哮喘药物。临床医学中,抗哮喘药物主要有以下4类:
1、β2-受体激动剂
β2-受体激动剂即支气管扩张药,如舒喘灵(沙丁胺醇)、博利康尼(特布他林)、福莫特罗(奥克斯多保)等。β2-受体激动剂剂型有多种,最好用气雾剂,解痉平喘效果好,最适用于急性发作期。气雾剂局部给药具有用药量少、起效快、副作用小不累及心脏等优点。
2、皮质激素类
最新医学观点认为,哮喘发作的根本原因是气道慢性炎症,因激素有较好的抗炎作用,是唯一能消除炎症、并使炎症完全吸收的药物,故抗炎症治疗时激素为药物首选。激素当中首选的药物主要有:丙酸倍氯松(BDA、必可酮)、布地奈德(普米克)等,剂型有口服、肌注、静滴和吸入气雾剂等,可对症选用。
3、抗过敏平喘药(介质阻释剂)
介质阻释剂可有效预防哮喘发作,提高机体免疫力,具有缓解治本的作用。主要有:酮替酚、色甘酸钠、特非那丁和曲尼斯特等。在缓解期长期使用这类药物,可以彻底解除气道内的炎症,从“根本上”彻底治愈哮喘。
4、茶碱类
茶碱类药物兼有解痉平喘、抗炎和免疫调节的三重作用,使用已有近百年的历史。它耐受性好,许多老病号用了二三十年仍有良效。长效胺茶碱(优喘平)对心脏和胃几乎没有副作用,且血浓平衡,特别适合夜间哮喘持续发作者。
冬季天气寒冷,哮喘发作的可能性很大,以上四类药物可根据情况常备于家庭药箱中,以防发作后不能及时就医加重症状,导致严重发病造成肺气肿、肺心病和肺脓肿等终生难治愈,后患无穷。