听说吸入药物里面有激素,长期用这些药物治疗哮喘会有副反应吗?
支气管哮喘是一种过敏性疾病,主要发病原因是由于过敏反应发生气道强烈收缩,分泌大量液体,以及产生强烈的炎症反应导致气管粘膜肥厚而引起。该疾病的治疗主要依靠支气管舒张药物和吸入激素来缓解症状,符合吸入制剂是一种支气管舒张药和可吸入激素两种药物的粉剂混合而成,这种复合制剂的药物在市面上还有很多,自从这类药物问世以来,哮喘病人获得了较大的控制几率,有人长期吸入该类药物可以获得和正常人差不多的生活质量。今天和大家一起学习一下这些药物的主要特点和副反应。
为什么要把这两种药物做在一起可以用来吸入的支气管舒张药物主要分为两类,一种是β2受体激动剂,一种是M受体阻断剂,前者就是我们今天这个复合制剂的成分之一,在没有发明吸入制剂之前主要依靠静脉注射和口服来控制病情,用量大,副反应也相应增大,主要副反应在于心脏毒性,可能引起心跳加快,心肌耗氧量增加,甚至导致心率失常,病情长期使用后,药物的效果会下降,产生耐药。而复合制剂的另外一个成分就是糖皮质激素,在复合制剂问世之前,也主要以口服和静脉注射为主,副反应更加大,包括高血压,糖尿病,甚至脑血管意外等问题都可能接踵而来。后来发现两者同时使用可以相互协同增加各自的效果,这样想取得相同的效果只要用较少的剂量就可以了。所以后来就逐渐形成两个药物的吸入复合制剂,使用方便,携带也不费事,是哮喘患者的福音。
这类药物长期使用到底有没有副反应凡是药物都有副反应,在这个药物也是一样的,虽然使用该药比口服剂型的药物剂量小很多,副反应也微乎其微,但毕竟是要长期使用的药物,所以也是存在一定的副反应的,主要表现为以下几点:
咽喉部真菌感染,这是该类药物最常见的问题,由于或多或少的有一些粉剂在吸入的过程中粘在咽后壁,而激素是会降低人的免疫力的,如果吸入药物之后不能及时的把咽后壁的粉剂漱口漱掉,久而久之就会导致咽喉部免疫力下降而容易感染真菌以及其他细菌,这个是需要注意的,因此,吸完药物以后10秒-30秒左右一定要漱口,而且要漱到深部。
肺部感染,这个问题今年来越来越受到重视,也是和激素的副反应相关,激素被吸入到支气管和肺泡,长期反复的吸入会降低这些部位粘膜的免疫力,吸入微生物容易在这些部位生长并发病,有研究证明,长期吸入该类药物有轻度的肺部感染易患性,但大部分全身免疫力正常的人较少出现这种情况。
总体来说,该类药物使用起来还是比较安全的,但部分哮喘患者都能从中获益,有人甚至终生使用这些药物来控制病情。