豫医｜快住手，这么做反而会害了孩子
有家长给我们留言说孩子被确诊为咳嗽变异性哮喘，医生开的治疗药物含有“激素”，怕有副作用，没有给孩子使用，以致于病情没有得到有效的控制。
其实家长对于孩子的这种“爱”，不要也罢。
儿童哮喘使用的激素到底是不是“坏人”?小编今天就带您好好认识一下“激素”以及它在治疗儿童哮喘中的作用。
俗话说“知己知彼，百战不殆”，只有了解哮喘的本质，才能够有的放矢，取得胜利。
哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，这种炎症与细菌感染完全不同，持续存在，不但抗生素治疗无效，也很难消除，而吸入型糖皮质激素作为哮喘治疗的首选药物，却可以针对性地发挥良好的抗炎效果。
糖皮质激素其实是一个庞大的家族，不仅种类繁多，给药途径也并不相同。简单来说，可分为全身性糖皮质激素和吸入型糖皮质激素。
全身性激素通过口服、肌肉注射和静脉注射给药，进入身体后随着血液循环分布在全身各处，而到达支气管和肺部的药物就只有其中的一小部分，这就需要较大的剂量来达到药效。
而吸入型激素通过吸入装置使药物直接到达需要治疗的支气管和肺部，所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且所用的剂量仅相当于口服药物和注射药物剂量的几十分之一到几百分之一，而且极少分布到身体其他部位，安全性更高，婴幼儿期都可以放心使用。
无论是儿童患者还是成人患者，规律使用吸入型糖皮质激素都可以有效改善咳嗽、气喘等症状，减少哮喘发作次数，快速恢复到正常的学习、生活状态。此外，糖皮质激素的这种抗炎作用对于另一种气道炎症性疾病——过敏性鼻炎，同样有效。也正因如此，鼻用糖皮质激素被公认为是治疗过敏性鼻炎最有效的一线临床药物。而吸入型糖皮质激素通过吸入装置使药物直接到达需要治疗的支气管和肺部，所以只需要很少的剂量就能达到很好的疗效。并且所用的剂量仅相当于口服药物和注射药物剂量的几十分之一到几百分之一，而且极少分布到身体其他部位，安全性更高，婴幼儿期都可以放心使用。
哮喘的气道炎症在没有症状时也是一直存在的，有些家长由于担心“激素”的副作用，看到孩子气喘、咳嗽减轻以后就擅自减少了药物剂量，甚至停药。
这样会使炎症加重，孩子病情反复发作，症状也会越来越严重，最后引起肺功能恶化，并因哮喘控制不良而影响到孩子的生长发育，危害孩子的一生。
因此，即使孩子哮喘发作的症状消失了，也应该继续使用吸入型糖皮质激素进行控制治疗，具体的药物使用剂量和疗程要去正规医疗机构进行评估后听取医生的建议，循序渐进调整药物治疗强度，切忌擅自减量或停药。
很多家长怕用激素，其实吸入性皮质激素，只要在常规剂量内，是不会对身体发育有明显影响的。相反，药物用用停停，哮喘老发作，更有害处。
长期临床实践证实，长期低剂量使用吸入型糖皮质激素治疗哮喘是安全有效的。有研究显示，甚至使用7~11年后，对儿童的身高、体重、智力等各项生长发育均无显著影响。
目前也没有相关证据指出吸入型糖皮质长期治疗与肥胖和激素依赖的发生具有明显相关性。因此，只要遵循医生嘱咐，坚持正规治疗，完全不必过度担忧！
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