杭州3岁女娃反复咳嗽一个多月，嘴都咳紫了，医生一查说是哮喘！

伴随着气温的下降，有咳嗽哮喘的孩子家长，整个心都揪起来了。最近，到杭州市余杭区妇幼保健院小儿咳嗽哮喘专病门诊看慢性咳嗽、哮喘的患儿特别多，尤其是咳嗽变异性哮喘患儿。

琦琦今年3岁，以前身体一直不错，但是自从今年9月份上幼儿园后，便老是咳嗽。孟女士以为女儿是感冒了，于是就去配了头孢和止咳糖浆，可是，吃了药仍不见效，琦琦每天仍然是咳嗽。

后来，孟女士带着女儿到了社区卫生服务中心，配了阿奇霉素冲剂吃了3天，但是好转没几天，琦琦又开始咳嗽了！

“我还带她去配了中药吃了一周，但没用，还是咳，特别是活动后，咳得更加厉害，有时小嘴都咳紫了。”孟女士说，“感觉肺都要咳出来了，一家人都心疼死啦！”

前两天，经朋友介绍，孟女士带琦琦到余杭妇保小儿咳嗽哮喘专病门诊就诊。沈逍雁副主任医师告诉她，琦琦患的是咳嗽变异性哮喘。

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在给予平喘药物治疗一周后，琦琦的咳嗽明显改善，目前还在继续服药巩固。

那么，什么是咳嗽变异性哮喘呢？沈逍雁介绍，咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。“很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。”

沈逍雁表示，在临床上，咳嗽变异性哮喘常常被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染，由于诊断不清，一直按细菌感染用抗生素治疗。因为治疗不满意，抗生素应用不断升级，影响到了患儿的身心健康及给家庭带来经济负担。所以，有长期慢性咳嗽的患儿，应及时就医。

“治疗咳嗽变异性哮喘与哮喘相同，但许多家长视哮喘如虎。”沈逍雁说，有些家长在医生诊断哮喘后，不愿意接受哮喘这一疾病，担心哮喘使用激素治疗会有许多副作用，尤其是影响孩子长高，而去寻找所谓“断根”偏方，结果耗时费力，浪费金钱，抗生素产生耐药，而孩子的哮喘仍然频繁发作。

事实上，经研究报道，哮喘不正规治疗会影响孩子终身高，最多可影响6-7厘米，而用了激素影响最多1-2厘米。沈逍雁强调，哮喘的本质是气道慢性炎症，因为是慢性病，所以需要长期管理和治疗。

对于预防，他提醒家长朋友，要给孩子一个良好的室内环境，不要用地毯，空调过滤网要经常清洗，要让孩子远离小宠物，不要玩毛绒玩具，少去人多的地方，同时家长也不要吸烟等。