小孩鼻塞都是鼻炎吗？

经常有宝妈担心的问到：“医生！我的孩子鼻塞，是鼻炎吗？怎么办啊？”通过慢慢询问得知，小孩就是单纯鼻塞症状，没有其他不适症状，不影响小孩睡觉，小孩精神状态好，小孩饮食也正常。宝妈的担心是可以理解的，作为普通人，鼻塞的症状大多数人都会想到是鼻炎。

• 小孩在婴儿时期：小儿的鼻腔没有发育完善，鼻腔纤毛功能还比较弱，当外界环境干燥及室温过高，婴儿包裹的太厚，鼻腔分泌物的水分很快蒸发结痂，形成干鼻屎堵塞鼻道，就引起鼻腔通气差，也就是鼻塞的症状！这种情况我们需要用温热毛巾敷鼻子，刺激鼻腔分泌增多，鼻屎稀释，有利鼻涕排出；可以用湿的棉球轻轻湿润鼻痂，待鼻结痂软化后轻轻取出；平时还可以把棉布或脱脂棉花捏成细捻子，待小孩睡着，轻轻放入鼻腔旋转，可以带出稍微粘稠鼻涕，减轻鼻塞也防止形成干鼻痂；现在有很多吸鼻器，也可以尝试使用。日常防护非常关键的，比如保持室内湿润，可以放空气加湿器，经常通风，保持室内空气新鲜，天气好时，逐渐带小孩到室外活动，让小孩接受一些刺激，使用外界环境，有利鼻腔粘膜发育。

• 小儿到了幼儿期：这时无明显原因而出现一侧鼻腔的堵塞，流黏液鼻涕及脓性鼻涕，仔细闻发现小孩鼻子臭，我们首先想到的不是鼻炎，会不会是鼻腔异物可能，这个时期小孩好奇心强，喜欢探索空洞，经常把豆类、果核、玻璃球、橡皮、纽扣、卫生纸等等塞入鼻腔，也就是鼻腔异物。出现鼻腔异物怎么办啊？我们首先不要紧张，不要吓唬及逼问孩子，更不要自作主张的取出异物。因为有些异物比较又小又光滑，如果处理方法不当，很容易下滑掉入喉腔或气管，这可是危及生命的。此时应该尽快带到医院耳鼻喉科检查，确定异物是什么，异物多大，医生会根据异物形状、大小、性质和所在部位，采取不同的方法及合适工具取出。

• 另外：有些小孩表现出有较重鼻塞和说话有鼻音，夜间睡觉有打鼾及张口呼吸等症状，但检查鼻腔时，小孩既没有鼻炎和异物，也没有发现有干鼻痂，通过鼻内镜检查及鼻咽部拍片子检查，发现鼻咽部腺样体肥大。由于小孩免疫器官没有发育完善，腺样体就会出现代偿性肥大，小孩腺样体在4-6最大，到了青春期就会逐渐萎缩，也就是8-10岁开始萎缩。如果腺样体过度肥大，通过保守治疗还不能缩小，这个就会堵塞后鼻孔，引起鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状，也可以堵塞咽鼓管口引起中耳引流不畅，引起分泌性中耳炎可能，就会出现耳鸣、耳闷、听力下降等等症状！张口呼吸也可以带来一些面部改变，张口呼吸，空气冲击上颚，就可以引起上颌骨变长、颚骨高耸、牙齿排列不齐、上切牙突出、唇厚，长期低氧血症，引起小孩反应迟钝、注意力不集中，影响智力发育，小孩学习成绩差，这种情况可以考虑手术治疗！

总而言之！小儿出现鼻塞症状，我们不要就想到鼻炎，我们也需要顾忌其他原因引起，就是鼻炎，鼻炎也有很多类型，比如感染性鼻炎、血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎及药物性鼻炎等等，我们需要到正规医院详细检查，明确鼻塞原因，如果鼻炎需要明确鼻炎类型，只有做到知己知彼，我们才可以做到有的放矢！