小孩鼻塞都是鼻炎吗?

文 / 健康快报社
2020-11-28 11:11

经常有宝妈担心的问到:“医生!我的孩子鼻塞,是鼻炎吗?怎么办啊?”通过慢慢询问得知,小孩就是单纯鼻塞症状,没有其他不适症状,不影响小孩睡觉,小孩精神状态好,小孩饮食也正常。宝妈的担心是可以理解的,作为普通人,鼻塞的症状大多数人都会想到是鼻炎。

  • 小孩在婴儿时期:小儿的鼻腔没有发育完善,鼻腔纤毛功能还比较弱,当外界环境干燥及室温过高,婴儿包裹的太厚,鼻腔分泌物的水分很快蒸发结痂,形成干鼻屎堵塞鼻道,就引起鼻腔通气差,也就是鼻塞的症状!这种情况我们需要用温热毛巾敷鼻子,刺激鼻腔分泌增多,鼻屎稀释,有利鼻涕排出;可以用湿的棉球轻轻湿润鼻痂,待鼻结痂软化后轻轻取出;平时还可以把棉布或脱脂棉花捏成细捻子,待小孩睡着,轻轻放入鼻腔旋转,可以带出稍微粘稠鼻涕,减轻鼻塞也防止形成干鼻痂;现在有很多吸鼻器,也可以尝试使用。日常防护非常关键的,比如保持室内湿润,可以放空气加湿器,经常通风,保持室内空气新鲜,天气好时,逐渐带小孩到室外活动,让小孩接受一些刺激,使用外界环境,有利鼻腔粘膜发育。
  • 小儿到了幼儿期:这时无明显原因而出现一侧鼻腔的堵塞,流黏液鼻涕及脓性鼻涕,仔细闻发现小孩鼻子臭,我们首先想到的不是鼻炎,会不会是鼻腔异物可能,这个时期小孩好奇心强,喜欢探索空洞,经常把豆类、果核、玻璃球、橡皮、纽扣、卫生纸等等塞入鼻腔,也就是鼻腔异物。出现鼻腔异物怎么办啊?我们首先不要紧张,不要吓唬及逼问孩子,更不要自作主张的取出异物。因为有些异物比较又小又光滑,如果处理方法不当,很容易下滑掉入喉腔或气管,这可是危及生命的。此时应该尽快带到医院耳鼻喉科检查,确定异物是什么,异物多大,医生会根据异物形状、大小、性质和所在部位,采取不同的方法及合适工具取出。
  • 另外:有些小孩表现出有较重鼻塞和说话有鼻音,夜间睡觉有打鼾及张口呼吸等症状,但检查鼻腔时,小孩既没有鼻炎和异物,也没有发现有干鼻痂,通过鼻内镜检查及鼻咽部拍片子检查,发现鼻咽部腺样体肥大。由于小孩免疫器官没有发育完善,腺样体就会出现代偿性肥大,小孩腺样体在4-6最大,到了青春期就会逐渐萎缩,也就是8-10岁开始萎缩。如果腺样体过度肥大,通过保守治疗还不能缩小,这个就会堵塞后鼻孔,引起鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状,也可以堵塞咽鼓管口引起中耳引流不畅,引起分泌性中耳炎可能,就会出现耳鸣、耳闷、听力下降等等症状!张口呼吸也可以带来一些面部改变,张口呼吸,空气冲击上颚,就可以引起上颌骨变长、颚骨高耸、牙齿排列不齐、上切牙突出、唇厚,长期低氧血症,引起小孩反应迟钝、注意力不集中,影响智力发育,小孩学习成绩差,这种情况可以考虑手术治疗!

总而言之!小儿出现鼻塞症状,我们不要就想到鼻炎,我们也需要顾忌其他原因引起,就是鼻炎,鼻炎也有很多类型,比如感染性鼻炎、血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎及药物性鼻炎等等,我们需要到正规医院详细检查,明确鼻塞原因,如果鼻炎需要明确鼻炎类型,只有做到知己知彼,我们才可以做到有的放矢!