首大崔付军：过敏性鼻炎专题

【导语】 过敏性性鼻炎是种吸入外界过敏性抗原而引起以鼻痒打嚏流清涕等为主要症状的疾病，又称变应性鼻炎。主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病，有时和支气管哮喘同时存在。

那么，过敏性鼻炎有什么症状？过敏性鼻炎怎么办？过敏性鼻炎怎么治？如何防？本期专题为您介绍过敏性鼻炎的相关问题。

别名：变态反应性鼻炎/变应性鼻炎

分类：季节性鼻炎/常年性鼻炎

传染性：无传染性

多发人群：青壮年

典型症状：鼻粘膜肿胀 打喷嚏 鼻塞

并发症：哮喘 鼻窦炎 支气管哮喘

挂号的科室：耳鼻喉科

临床检查：气道过敏试验 鼻腔内镜检查

治疗方法：药物治疗/免疫治疗/外科治疗

过敏性鼻炎的症状

1、打喷嚏、流鼻涕 常有阵发性喷嚏连作，多在晨起，夜晚或接触致敏原后立刻发作；

2、大量清水样鼻涕，患者每天擤鼻十余次或更多，重者鼻涕常如水自流；

2、鼻塞、鼻痒 程度轻重不一，发作时鼻塞常很重，缓解时鼻塞可消失。且多数患者有鼻痒；

3、嗅觉减退 由干鼻粘膜水肿明显，部分患者尚有嗅觉减退；

4、发作期 可伴有眼痒、耳痒、暂时性耳鸣、听力减退、头痛，或伴有其他变态反应性疾病的相应症状（如哮喘，荨麻疹、腹痛，泄泻等）；

5、嗅觉障碍 如果是由于粘膜水肿、鼻塞而引起者，多为暂时性。因粘膜持久水肿导致嗅神经萎缩而引起者，多为持久性；

6、憋气窒息 鼻腔经常性大量液体堵塞，当人入睡的时候，口部习惯性闭合，会引起人体憋气，严重可导致窒息；

7、并发症 过敏性鼻炎常见的并发症有鼻出血、变态反应性鼻窦炎，咽喉炎、支气管哮喘、渗出性中耳炎、过敏性咽喉炎、睡眠障碍等。

过敏性鼻炎如何预防

1、躲 即远离过敏原。过敏不适时，应尽快离开所在环境。若鼻塞严重到必须张着嘴喘气时，应立即到医院就诊；

2、洗 冬季对冷空气过敏是常见的过敏性鼻炎诱因。应坚持每天冷水洗脸、洗鼻子、擦身体等，以增强对冷空气的耐受力；

3、练 在天气晴好时适当加强户外锻炼，可提高身体免疫力，增加对过敏原抵抗能力，减少病毒感染机会；

4、吃 少吃寒凉食物，多吃富含维生素的食物。对某些易引起过敏的食物，最好品尝着进食。

过敏性鼻炎的治疗方法

1、口服药物 过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏，扑尔敏等；

2、局部滴鼻药物 鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液可以减轻过敏性鼻炎症状；

在使用这些鼻喷剂的同时，我们应该注意一些事项，首先要详细地看使用说明书，因为使用说明书详细地规定了使用的年龄，因为有些药物的治疗方面，她对年龄有严格的限制，因此治疗之前应该详细地了解使用的人群，第二个就是使用剂量，详细的了解剂量，因为根据疾病不同的种类，那么使用的剂量方面也因人而异，再一个，我们在使用之前要对它的一些禁忌症要进行把握，并不是一种药物所有的人都能够使用，其中它肯定有一些药物对一些人群是不适用的.

3、中药偏方 可以做为治疗鼻炎的参考。（注：请遵医生医嘱）

4、手术 适用于鼻甲肥大导致的鼻塞，或者鼻腔极度干燥的萎缩性鼻炎等；

5、激光或者微波治疗 适用于鼻腔阻塞，并对打喷嚏有一定的好处。一般不解决流鼻涕的问题；

6、低温等离子射频治疗鼻炎 适用症同激光和微波，但损伤和副作用比较小；

7、免疫治疗 效果80%左右，治疗周期长，间隔时间严格，很多人难以坚持；

8、抗原回避 远离过敏原，但生活工作原因难以避免，多数人很难做到。

根据患者过敏轻重情况灵活诊疗，包括：保守治疗、药物治疗、脱敏治疗、sa阻断手术治疗。温馨提示：具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

崔付军 北京首大眼耳鼻喉医院主治医师

从事耳鼻喉临床工作20余年，积累了丰富的临床经验，能够准确的对于耳鼻喉常见病、多发病作出诊断，擅长运用耳鼻喉内窥镜看展各类微创手术，侧重鼻咽喉科疾病疑难杂症的研究，并治愈鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃体炎、声带息肉、鼻咽喉部肿瘤，尤其对医学领域前沿技术——功能性内窥镜手术及鼾症等微创技术娴熟。