鼻炎断不了根?是你没做对!
医生接诊过敏性鼻炎病人,常常听到病人诉苦:“医生,这鼻炎太难治了,总是断不了根!”
其实,鼻炎只是一种常见病。但为什么大家总是谈鼻炎色变呢?
最有效的3招!过敏性鼻炎是一种常见病,治疗难度不算大。正确的处理方法是:避免接触变应原和药物治疗,没有病人想象的那么难。
目前医学界治疗过敏性鼻炎最有效的方法,概括起来就是3招。
第1招:避免接触过敏原
这是最有效的招数。医生往往根据经验或者过敏原试验寻找过敏原。对花粉过敏者,避免家中养花,春天花开季节时远离花粉;对灰尘过敏者,请清扫室内卫生,消灭蟑螂;对动物抗原过敏者,家中不宜养宠物。
过敏原种类繁多,任何物质都可能导致过敏体质者发生变态反应(小编提示:此为医学术语,不要想歪哦)。家庭医生通过详细的病史询问、了解生活环境,帮助病人寻找过敏原,并提出针对性的治疗方案和建议。
第2招:生理盐水洗鼻
洗鼻方法要正确,才能达到治疗目的。
第3招 鼻内糖皮质激素
对于有持久且明显鼻部症状的患者,最有效的单一治疗是使用糖皮质激素鼻喷剂,而且副作用很少。其作用机制是糖皮质激素在多个方面抑制鼻内的过敏性炎症。
看到“激素”二字,可能一些朋友会面露难色:“激素不是很多副作用吗?怎么能使用激素呢?”不但病人担忧激素的副作用,有的医生也担心。
其实不用过度担忧,鼻用激素没有可怕的副作用。这么微小的剂量,喷在鼻粘膜上,就像一滴蓝墨水滴到海里。
第二代和第三代鼻内类固醇(如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、糠酸氟替卡松)的总生物利用度(口服和鼻内)显著低于第一代制剂(倍氯米松、氟尼缩松和布地奈德),因而全身性作用风险更低。临床上用的较多是糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。抗过敏药请用第二代。
如果嫌生理盐水洗鼻和鼻用喷剂使用麻烦,可以口服抗组胺药物,俗称抗过敏药。抗组胺药物属于非处方药物,在药店都能买到。
需要提醒大家的是,第一代抗组胺药物(扑尔敏、赛庚啶等)具有镇静和嗜睡作用,不适用驾驶、高空作业者。第二代抗组胺药物比第一代有更好的安全性,可以选择服用西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定。
那为何有人用了没效?说到这里,有病程长达几年的“老病友”就跳出来了:“医生,你这3招我都试过了,不管用!”
治疗效果不佳的原因有很多,常见的原因汇总如下:
1 用药方法不对
一个怀孕2个月的病人听说盐水洗鼻可以治疗鼻炎,自己在家里用食盐加自来水配置洗鼻水,用面巾纸沾水在鼻孔里来回刷洗,越洗越痛。蔡飞跃医生说,“你完全搞错了。”
不少病人会说:方法绝对正确,百分之百按照说明书使用喷鼻剂的!医生说,“你操作给我看看。”病人将鼻喷剂往鼻中隔一喷,喷后药水流出来。又错了!
正确的喷鼻应该是喷鼻粘膜,不是喷鼻中隔。喷完后要用手指按压鼻翼几分钟,等待药物吸收后,接着喷另一侧鼻粘膜。
用药方法不对!医生不仅仅开药,还要详细告诉病人正确的使用方法。细节决定疗效。
2 三天打鱼两天晒网
有的病人不坚持洗鼻,不坚持配药。只有鼻痒、鼻塞、鼻堵等症状加重的时候才洗鼻喷药。这种三天打鱼两天晒网的用药习惯是很难治愈鼻炎的。
3 迷信“神药水”
经常有好心人介绍:“有一种神药水,治疗鼻炎特别灵,鼻塞流涕一喷就好。”
所谓的“神药水”主要成分是血管收缩减充血剂,如去氧肾上腺素、羟甲唑啉、赛洛唑啉和萘甲唑啉。
临床治疗指南明确不推荐以单药治疗方式,用鼻用减充血喷雾剂长期治疗过敏性鼻炎。因为长期使用会造成药物性鼻炎。如果连续使用不能超过7天!
过敏性鼻炎还与环境污染、健康状态、身体体质等相关。我们要养成良好的生活习惯,锻炼身体,提高身体抵抗力。
怎样才算过敏性鼻炎?过敏性鼻炎是一种常见病,不分年龄,成人和小孩都可能患过敏性鼻炎。常见的症状有:鼻痒、打喷嚏、流水样鼻涕、鼻塞(鼻堵)。尤其是早上起床后打喷嚏。
小孩不能表达自己的感受,往往表现为清喉、抽鼻子、挖鼻和擦鼻行为。如果有的家长看到自己的小孩有这些动作,请不要责骂孩子,要意识到孩子可能是过敏性鼻炎发作了。
有一种“过敏性面容”,通常见于早期发病的变应性鼻炎儿童,包括腭部高拱、张口呼吸及错牙合畸形。
导致常年性过敏性鼻炎最常见的过敏原有尘螨、灰尘、花粉、蟑螂、真菌和动物皮屑。过敏性鼻炎具有遗传易感性,即父母有过敏性鼻炎,其小孩也容易患该病。
过敏性鼻炎的特点是鼻痒、流涕等反复发作。有的病人总以为感冒,一年四季感冒,自己反复买感冒药吃。提醒各位,经常感冒的不一定是真感冒。要去看医生,是不是鼻炎发作了。
医生检查活动性过敏性鼻炎患者的鼻黏膜常呈淡蓝色或苍白色,伴鼻甲水肿。过敏性鼻炎可伴发许多其他疾病,包括变应性结膜炎、急性或慢性鼻窦炎、哮喘和特应性皮炎(湿疹)。
好了,如果你确认自己是过敏性鼻炎,请记得:细节决定疗效哦!