医生让我查的颈椎的六位片是什么意思？

因为颈椎问题到医院就诊，许多医生会让患者拍一个颈椎的六位片，那这个六位片是什么意思？为什么要拍好几张？来听听空军军医大学唐都医院神经外科脊柱组李维新主任怎么说吧。

我们都知道，影像学检查的方法有许多，比如X光片、CT、核磁等等。那正确选择检查方式，就对颈椎的诊断起着非常重要的作用。

医生常说的颈椎六位片指的是什么呢？

颈椎六位片常指颈椎的X光片，颈椎六位片包含颈椎X线正位、侧位、过屈过伸（动力位）、双斜位、张口位片。

X光片更多的是看大体的情况，包括脊柱的力线，是否有滑脱、侧弯等情况。X光片操作简单，价格实惠，算是一种比较基础的检查。

那为什么要拍不同位置的颈椎X光片呢？

不同位置的颈椎X光片所观察的颈椎问题不同。

正位片：

主要看颈椎排列顺序，通过观察棘突是否居中，判断颈椎有无侧弯情况，另外，可以观察双侧钩突是否有骨刺。

侧位片：

颈椎曲度是否变直、过度前凸或反向后凸；观察是否有骨刺，多分布于颈4-颈7椎间隙前后缘，骨刺有大有小，形态不同；是否有椎管狭窄；椎间隙有无狭窄、项韧带和后纵韧带有没有钙化点等。

过屈过伸位（动力位片）

指颈椎在向前屈曲和向后仰伸状态下的侧位片，通过过屈过伸位片可以测量颈椎的活动度，观察颈椎的稳定性。如果上位椎体和下位椎体，出现滑动或者说是梯形，即为颈椎不稳定。

双斜位片

就是从左右两侧倾斜45度拍摄的斜位片，主要用来观察椎间孔和关节突关节。在斜位片上观察椎间孔最佳；斜位片还可以看到关节突关节的退变、增生情况。观察有没有压迫神经根孔，有没有狭窄。

张口位

就是把口张开后拍的颈椎片，因为第一、二颈椎被枕骨和下颌骨遮挡，颈椎正侧位不易于观察寰、枢椎情况，通过张口位拍片，可以观察寰、枢椎有否骨折，尤其适合于观察齿状突有无骨折、移位等情况，也可以观察齿状突是否居中。

当然，并不是所有的患者都需要拍全这六位片，专业医生会根据患者的具体情况来建议患者选择性地拍哪几个位置的颈椎X光片，患者可以在医生建议下进行拍片。