冉冉科普 | 颈椎病，差点要了我的命

世界卫生组织，最近发布的“全球十大难以治愈的疾病”中，颈椎病 位居 第2。每100个人中就有70个以上的颈椎病患者。

权威杂志报道

国际权威医学杂志《柳叶刀》在19年6月发表的文章中，统计了中国人死亡原因排名，中风、心脏病、肺癌这些凶险的疾病不出所料承包了死亡原因排行榜的前三名。

然而分析疾病带来的健康寿命损失时，除去一些致死率高的凶险疾病外，颈痛、腰痛这样并不凶险的 慢性疾病 也占到了很大比例。

在用于衡量疾病带来健康寿命损失的伤残调整寿命年(DALY)排名中，1990年排名21位的颈椎疼痛 在 2017年 跃升到 第9名，腰痛也从17名上升到13名。

网易数读 数据

在许多分析不同年龄段发病率的研究都显示，无论是颈椎病还是腰痛，一旦过了40岁，发病率迅速上升，直到65岁都处于高发期。

下面，我们来全面了解一下，颈椎病。我们先了解一下在临床上颈椎病的分型：

1、神经根型：由 神经根 受压迫 引起，短期内加重，向上肢放射。放射症状可表现为麻木、敏感，甚至肌力下降、动作不灵活等。当头部姿势不当，或忽然受到外力，会有剧烈的电击样疼痛。

2、脊髓型：一般由 颈椎间盘突出 或 膨出的部位 刚好压迫到 脊髓 引起。初期疼痛不明显，表现为四肢乏力，走路不稳，持物无力等。随着疾病的发展，可出现上运动神经元瘫痪症状，如 肌张力增高 、腱反射亢进等。

3、交感神经型：包含 交感神经兴奋型 和 交感神经抑制型。交感神经兴奋型可表现为头晕、头痛、恶心、视物模糊、心跳加速、血压升高、泌汗异常等症状；交感神经抑制型则刚好相反，主要表现为头晕、眼花、心率过缓、血压下降、消化不良等。

4、椎动脉型：通常为突发性，且反复发作。眩晕为最常表现的症状，头部活动时可诱发或加重；枕部、顶部头痛，常放射至颞部；突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复；猝倒：多在头部突然旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续活动；还有运动、感觉障碍等。

5、食管型：少数颈椎病患者椎体前方有较大而尖锐的骨质增生，从而压迫食管引起吞咽不适。

具体也可以参考下图：

发现颈椎问题后，如：伴随上述症状，如头晕、恶心、复视、吞咽困难、构音障碍、麻木、眼球震颤、猝倒等，需及时就医，排除危险因素后可以开始康复治疗。

颈椎病的康复治疗 通常由 手法治疗 和 局部稳定肌训练 以及 不良姿势纠正 组成。单纯的运动治疗不足以完全改善颈椎病的症状，尤其是对于急性期的患者，手法对 疼痛 有更显著的缓解，手法结合运动才能达到康复治疗的最佳效果。

以下是出现颈椎病康复治疗训练的运动处方和演示：

深层颈伸肌群激活

仰卧在垫上或床上，将手置于头部后下方，收缩下颌，下压手掌，每天可以多次重复这个练习。

训练：建议每组过程控制10-15秒，重复10组。

深层颈屈肌群激活

仰卧在垫上或床上，双手轻松放置于身体两侧，先收缩下颌，再缓慢抬起头部，让下颌去碰到胸骨，眼睛看向肚脐的方向，整个过程需要动作缓慢平稳。

训练：每次10-15秒，重复10次

Wall Angle

背对墙壁，双腿分开站在离墙大约一臂的距离，屈双膝向后靠住墙壁，保持核心收紧，让整个后背都贴在墙壁上。

双肩向两侧打开，整个手臂贴紧墙面，缓慢向上举，再缓慢回到原位，保持手臂始终不要离开墙面。（以上为动作标准，实际练习中，做不到也没关系，尽量保持最接近标准的姿势）

训练：每组做15次，每天做3-5组

前锯肌激活

面对墙壁，双腿分开站在离墙大约一臂的距离，身体前倾，将肘关节放在墙壁上，肩部外旋，让前臂指向两侧斜上方。保持这个姿势，手臂慢慢向上滑动，再缓慢收回，全程需保持身体稳定。

坐姿纠正

平日久坐时，需要坐在椅子深处，让下背部有良好支撑。座椅高度应使双脚着地，且膝关节的角度在90度为宜。上背部挺直，下颌微收，眼睛平视前方。如需要使用电脑，可以将电脑略抬高至视线平面上，必要时可以使用外接键盘，防止肩部疲劳。

总之，颈椎出现不适还需要靠平时 坐姿的改善。不要：经常低头玩手机，或者办公。配合适当地颈椎和上背部肌群训练，这样可以大大地改善颈椎不适状况。