颈椎不舒服,曾经眩晕,右上肢沉重的针疗和手法治疗
兰考秦兴中医院梁爱红医师,青岛赵勇
下午30岁的马老师来院以颈部不舒服、引起眩晕和右上肢沉重就诊。自述颈部不舒服时常找盲人手法按摩,获得缓解。患者有所谓“富贵包”,两侧“青龙锁”粗大。
治疗:两侧肩井穴针刺,针进皮后针头朝向颈部针刺。徒手治疗胸小肌、胸大肌,胸锁乳突肌、背阔肌、手三里穴(肱桡肌),肩胛提肌、冈下肌和股内收肌。术毕马老师感觉颈部症状和右上肢沉重感消失。
体会:道家手法“八把半锁”之“青龙锁”位于颈肩部,此处有上斜方肌和冈上肌,是缓解颈肩肌筋膜紧张的重要部位,也是治疗软组织型颈椎病的有效部位,由于患者居然扎针,所以仅针刺两点;由于患者曾经眩晕过,胸锁乳突肌是全身唯一能引起眩晕的肌肉,胸锁乳突肌作用广泛,其肌筋膜激痛点可以引起头、面、下颌、耳和眩晕等神经系统病变,故徒手消除胸锁乳突肌肌筋膜激痛点很重要;颈椎病和肩胛骨附着的肌筋膜关系密切,肩胛提肌、冈下肌、冈上肌,小菱形肌和大菱形肌和颈椎关系密切,故一并取之;胸小肌和胸大肌与前角肌关系密切,故取之;股内收肌和髂腰肌肌筋膜相延续,对于调节患者长期坐位工作的人体浅前表线闭锁缩短有帮助,股内收肌和胸锁乳突肌处于同一肌筋膜链上,可以缓解浅表线肌筋膜张力,间接松弛患者后颈部的闭锁延长,故取之;手三里穴处是颈肩肌筋膜张力汇集处,颈椎病患者此处肌筋膜张力很高,也是作者反复写过的治疗颈椎病的有效部位,请参阅相关文章,不再赘述。
本案针刺和徒手消除肌筋膜激痛点相结合,很快缓解了患者症状,马老师很满意。