女孩脖颈疼痛剧烈，虎妈误认为“落枕”，检查却是寰枢关节半脱位

家住益阳的陈女士最近遇见了一件“怪事”——早晨起床时，陈女士发现女儿的脖子动弹不得，稍稍摇头或点头，颈部就剧烈疼痛，痛得女儿嗷嗷大哭。

陈女士本来还想着，“女儿昨天还在家里蹦蹦跳跳，怎么会突然这样呢？一定是‘落枕’了。”就没太在意。

但是到了第二天，症状并没有减轻，陈女士就急忙把孩子带到益阳市第一中医医院。

康复针灸三科刘弦医生接诊，追问病史，小姑娘在家玩耍时摔伤后便出现了颈部活动不适，完善CT后确诊为寰枢关节半脱位。

“落枕”原来是颈椎的寰枢关节半脱位！

颈椎由7块椎骨组成，椎骨之间由关节连接。

第一块颈椎，医学上称为寰椎，第二块颈椎称枢椎。

寰椎、枢椎及其上下关节的位置是保证人体头颈活动自如的关键。

这些关节的活动除了与关节自身的构造有关外，附着在这些关节上的韧带及其周围的肌肉组织也起了举足轻重的作用。

由于小儿头部相对较大，起稳定作用的颈部肌肉、韧带却很薄弱，如果家长随意打孩子耳光、抛接孩子，或者孩子自己剧烈蹦跳、猛烈转头或摇头，造成头部的剧烈摇晃，就有可能诱发寰枢关节半脱位。

此外，当小儿发生感冒、继发病毒性或细菌性上呼吸道感染时，寰枢关节周围组织可受牵连，出现咽喉壁肿痛，充血、水肿、渗出，引起韧带松弛或痉挛，从而导致关节失稳、脱位。

如患有风湿性关节炎、强直性脊椎炎等，在组织充血、水肿的基础上，韧带附着更松弛。

据统计，寰椎关节半脱位的患儿中，脱位前有扁桃体炎、咽炎或颈淋巴结炎的占68％之多。

可见，小儿颈椎半脱位与细菌性或病毒性上呼吸道感染有密切关系。

因此有人将这种脱位称为“炎症性”或“充血性”脱位。

所以，由于小儿头部相对较大，起稳定作用的颈部肌肉、韧带却很薄弱，家长一定要特别保护头颈部。

对那些体质差、颈部肌肉瘦弱的儿童，还要加强护理。

一旦发生寰枢关节半脱位症状，家长千万不可忽视或者盲目用手推拿、捏颈或旋转，否则可能加重病情，甚至造成不良后果，此时应及时送往医院进行系统的恢复治疗。

青少年寰枢关节半脱位在早期的治疗方面，中西医结合效果尤为明显。

可在控制好炎症的基础上，结合牵引、手法复位、中药热敷、颈托固定等方法，使关节及时复位，逐渐稳定在正常位置。

这些方法在本次治疗中起到很关键的作用，通过中西结合治疗，不到一周时间，患儿痊愈，再次露出可爱的小虎牙。

（治疗前后对比）

益阳市第一中医医院提醒各位家长：小儿脖颈突发疼痛不可大意，如有出现文中相似症状，请及时就医。

寰枢关节半脱位不仅会引起颈痛、活动受限，部分患者甚至还有瘫痪猝死的风险。

（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市第一中医医院 刘弦

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