上肢麻木，常见于神经根型颈椎病、颈神经根炎

小李是一名大学生，在一次滑雪中不慎跌倒，起来后活动肢体未觉异常。第二日晨起觉颈部刺痛伴左侧肢体麻木，可放射至无名指，查颈椎核磁示第七颈椎间盘膨出，局部组织水肿。小李同学非常苦恼。

上肢麻木是怎么回事？

上肢麻木多由构成臂丛的神经受损而引起，常呈反复发作性或常见于神经根型颈椎病、颈神经根炎持续性麻木，有的可伴有疼痛，常呈阵发性加剧，可向肢体远端放射。常见于神经根型颈椎病、颈神经根炎等。

上肢有手三阴和手三阳等六经走行，因此可根据麻木的部位不同，选取不同的引经药。如羌活、姜黄等。上肢位于人体上部，采用“取象比类”法，可应用枝条类等药物，如桑枝等。此外常应用活血化瘀、补气通络等药物。

【推荐用方】

丹七外敷方

【组成】丹参30克 三七30克

【制法】将丹参、三七用粉碎机打成粉末，混合均匀，置于干净容器中，密封保存备用。

【用法】用时取适量药粉，用热黄酒调和成糊状，涂于大椎穴、风池穴、肩井穴等穴位处，上覆敷料。可在敷药同时用暖水袋覆于肩颈处以助药力。每次半小时，1日2次。

【功效】活血化瘀，通络止痛。

【适用人群】适用于上肢麻木伴有颈肩部刺痛的患者。

【小贴士】如何选取大椎、风池、肩井等穴位？

大椎穴位于人体的颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处，即正坐低头颈部下端突起骨下凹陷处。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐，其上凹陷即是该穴。肩井穴位于大椎与肩峰端连线的中点上。风池穴位于颈部，当枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。此五穴合用可大大改善颈肩部及上肢的不适感。

【专家提示】①丹参具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈的功效，治疗血瘀导致的各种痛症有奇效，本方主要利用了其活血祛瘀通经止痛的功效。②三七集补血、活血、止血三重功效于一身，乃伤科圣药。古人为彰显其贵重又称之为“金不换”。丹参与三七相配，二者相辅相成，相互促进，活血化瘀，祛瘀生新。③二者打成粉末借黄酒调和并覆以暖水袋，更促进药力吸收。

【病历随访】

我建议其使用丹七外敷方治疗，同时注意颈部保暖，充分休息。三天后症状缓解，两周后症状完全消失。

在生活中，应注意颈肩部及上肢保暖，避免风寒，注意休息，适量活动。杜绝长时间使用电脑、手机或伏案写作等，避免患肢负重过度。