腰疼，除了肾虚或肾脏出毛病，还有可能是啥？

#清风计划# 也许您不知道，成年人去医院看病的原因，除了上呼吸道感染（包括感冒）之外，排在第二位的就是腰痛了。腰痛也是影响人们正常生活和工作的主要原因之一。据说，美国人因为腰痛引起的经济损失是以千亿计的。很多年轻朋友，会自然地将腰痛与肾脏疾病联系在一起，以为经常腰痛，就是肾脏出毛病了；还有一些中老年朋友，认为腰痛就是腰肌劳损或者椎间盘突出引起的。

这些都是对“腰痛”有所误解的表现。临床上发现，腰痛的主要原因有以下6种：

1、肌肉损伤

不仅是腰部肌肉受伤，腹部、背部、胸部甚至下肢肌肉损伤，都会引起腰痛的问题；现代社会，久坐不动、长时间保持一个姿势的人越来越多了，这也是引起腰痛的最主要原因。这种原因造成的腰痛程度还非常重；

2、腰椎损伤

脊柱关节炎、腰椎间盘突出和脊柱骨折，都会引起腰痛；这是一种刺痛或者麻木痛，可延伸到腿部和足部，身体活动受限；

3、尿路感染

细菌感染了尿道、膀胱甚至肾脏，也会引起腰痛，以女性朋友为多。除了腰痛，还会出现尿痛、尿频、血尿和发热的症状；

4、带状疱疹

这是一种由水痘带状疱疹病毒引起的腰痛，是一种皮肤灼热样疼痛或者神经痛；一般为单侧腰痛，并会出现水疱；

5、肾脏疾病

并不是所有的肾病都会引起腰痛，腰痛症状明显的肾病有：肾结石、多囊肾、感染性肾病、肾出血和肾脏血栓等；腰痛主要发生在患病肾脏的一侧，如果两个肾脏都出毛病了，就会出现双侧腰痛；

6、胰脏或者肝脏疾病

胰脏和肝脏的病变也会引起腰痛，这是一种放射样疼痛；除了腰痛，患者还会出现黄疸、恶心、呕吐、大便灰白、棕色尿和发热症状。

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从专业角度看，腰痛只是患者的一种主观症状表述，要将腰痛与某种具体疾病联系在一起，医生还需要查看其他症状和体征，有时候还需要做进一步的检查。北京协和医院著名的骨科专家邱贵兴教授就指出，患者到医院看“腰痛”，最好先弄清以下几个问题：

1、自己的腰痛是怎么发生的

如：有没有扭伤或者碰伤的情况发生？有没有着凉或者受潮？是否患有其他疾病等？

2、仔细辨别自己腰痛的部位和性质

如：疼痛的部位是背部下方、腰骶部还是臀部？是一侧痛还是两侧都痛？疼痛的性质是刺痛、放射痛、钝痛还是酸痛等？

3、自己的疼痛与走路等身体活动是个什么关系？

如：是某种特定活动后疼痛还是一直痛？活动后，疼痛是加剧了还是减轻了？休息能不能减轻疼痛的感觉等？

医生会通过患者的描述，再通过望、触、叩、听等基本体格检查手段，就能初步判断和确定腰痛的原因、病情的轻重和治疗的措施。如果有必要的话，还会要求患者做进一步X光片、CT或者核磁共振检查，以明确造成腰痛的真正原因。