颈椎4-7膨出，活动脖子或向后甩动胳膊，脖子咔咔作响，能否治愈?

对于椎间盘增生、膨出、扭转、压迫等病症，从理论上来说有自愈的可能性，但是从现实角度来说自愈的可能性非常小，自愈的几率无限接近于零。

此类患者想自愈的话，需要保证绝对卧床几个月甚至几年，不能劳动、不能受风寒、吃好喝好，以这种方式调养最终可能会达到自愈，但是我估计这样调养，骨骼恢复之后，肌肉也出现萎缩了。

这个问题要从几个方面综合进行考虑，患者自己的描述是“脖子动起来也是咔咔响，两个胳膊往后动就脖子就咔咔响”，这是典型的“颈型颈椎病”症状，颈椎病分为七大类，所有的类别的颈椎病都是以“颈性颈椎病”作为基础的，所以，此时患者需要考虑自己的颈椎病有没有恶化发展为其他类别，例如：“神经根型颈椎病”、“交感神经颈椎病”、“脊髓性颈椎病”等。如果患者检查之后，没有发展到其他类别的颈椎病，那就皆大欢喜，如果恶化到其他类别颈椎病，那么就需要进一步治疗。

如果只是单纯的“颈型颈椎病”，那么患者只需要多活动活颈椎，进行专业的“推拿”、“针灸”、“按摩”等方式进行治疗，几个月后便可恢复正常，这种情况是最为乐观的，在已知颈椎病类别情况下，我还需要看患者的病情程度，膨出是颈椎病变中的早期（椎间盘正常＜椎间盘膨出＜椎间盘突出＜椎间盘脱出，膨出最轻，脱出最重），威胁性不大，但我们也需要提高警惕。

如果患者已经发展到“交感型颈椎病”，这就比较麻烦了，交感型颈椎病是最为复杂的颈椎病，可能会引发患者其他病症，例如：“心脑血管疾病”，患者颈椎C4-C7关节损伤，最为明显的就是心血管症状：“心慌心悸”、“呼吸不畅”、“心律不齐”等，严重是会引发冠心病等疾病。此时患者需要调控神经治疗、去除颈椎关节病灶，如果有心血管并发症还需要心血管药物控制，几个月后患者基本就能达到临床治愈水平。

如果患者发展到“脊髓型颈椎病”，这是颈椎病当中最严重的类型，这种颈椎病会影响到大脑中枢对四肢控制系统，前期可能会有手麻脚麻、感知迟钝，中期会有四肢反射弧变长，不听使唤，最严重的末期会导致瘫痪，这种颈椎病一般在发现时就已经是中后期了，早期就发现治疗的很少。“脊髓性颈椎病”需要尽早发现，尽早手术治疗。

当下患者说已经发现患病半年有余，针灸按摩十余天了，没有感觉到明显缓解，这时候有两种做法：一方面是换个医生采取治疗，一方面是继续坚持，其实患者刚发病半年多，但由于颈椎病往往是养成类疾病，估计病龄也不会短，想在十多天就治好，未免过于乐观，俗话说：“伤筋动骨100天”，治病别太心急。

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