颈后疼痛伴手臂发麻就是颈椎病吗?如何缓解这种颈椎不适感呢?
在上一篇的文章中,我为大家介绍了引起颈部疼痛和手臂放射痛的原因,并且教给了大家一种判断脊神经根病的检查方法,相信大家对这种疾病已经有了一定的认识了。那么,如果真的是确诊了患有脊神经根病的话,该采取怎么样的治疗手段来缓解颈部的不适症状呢?
一般来说,对于症状不严重的患者,采取的就是保守治疗的方法,这其中常用的就是理疗方法。理疗着重于姿势力学、活动度和加强运动。冷敷也具有不错的抗炎作用。
如果症状比较严重的话,或者病人期望好转,可以口服类固醇药物。但是要注意,当考虑口服类固醇药物时,患者必须首先要排除椎间盘炎、其他炎症以及恶性肿瘤等更为严重的疾病。因为在这些病症的基础上,冒然的口服这类药物可加重病情,所以不能使用。建议大家在使用药物之间,先去做一个颈椎的核磁共振,以便排除一些病症。
病人经过以上非手术治疗3-4周之后,如果症状没有明显的改善的话,可以考虑在X线透视下的硬膜外类固醇注射。颈椎硬膜外类固醇注射一般可以接受,但是临床上也曾出现比较严重的不良反应,所以在注射前要慎重考虑,并且只有在其他非手术治疗无效后才可以使用。如果病人的症状非常的严重,并且病人理解并可以接受由于不良反应带来的风险的话,可以在早期注射类固醇激素。其风险还是较为少见的,比如瘫痪甚至是死亡。
如果这种颈椎硬膜外类固醇注射有效地话,病人的症状仍在持续,可以尝试着注射第二次、第三次。如果第一次注射就是无效治疗的话,那么重复注射这种药物也就是无意义的了(除非在不同水平或者是不同入路间注射)。
如果非手术治疗有效,包括硬膜外注射类固醇,症状仍然在持续并且在核磁共振上显示有明显的病理变化,应该考虑外科治疗。进展性的症状或者是大小便功能的改变预示着并且紧急,要考虑紧急手术了。
目前,颈椎,腰突,滑膜炎等骨科问题,临床上以保守治疗为主,90%能得到治愈!
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