榆林中医院实施首例复杂性颈椎病手术
近日,我院脊柱外科成功为一位患者实施颈椎前后联合入路手术,填补我院该术式的空白。
患者马大爷2个月前出现双下肢行走困难,双上肢麻木疼痛。入院时已不能自主行走,坐轮椅入院。经磁共振检查发现患者颈3、4椎管狭窄,椎间盘突出,椎间不稳定,严重压迫颈脊髓所导致,需行颈椎前后联合入路手术。
据了解,该手术入路周围的解剖结构特殊、毗邻关系复杂,伴有重要的神经、血管等,并且在术中需要改变患者体位,在骨科手术中属于高风险、高难度的大手术,稍有不慎,可加重脊髓损害,导致完全瘫痪,需要具有丰富经验和优良技术的骨科医师才能完成。
为了确保手术的顺利进行,保障患者术中安全,脊柱外科主任常浩胜与全科医护人员进行了充分地讨论分析,制定了周密的手术方案——采用后前联合入路方式,先从后入路复位椎体滑脱,减压颈椎管后方,减轻脊髓压迫,并侧块螺钉固定。再改变体位从前入路摘除颈3,4突出的颈椎间盘,彻底解除脊髓压迫,椎间植骨融合内固定。经充分术前准备后,于4月13日由脊柱外科主任常浩胜主刀,为患者施行了手术,整个手术过程非常顺利。
术后第二天,患者明显感觉上下肢比以前有劲了,麻木也减轻,疼痛消失,可坐起活动。第三天下地活动后,感觉下肢力量比术前强了许多,可以站立,经过锻炼,目前已经独自行走,并逐渐恢复正常状态,患者及家属对效果非常满意。
颈椎前后联合入路手术是高难度、高风险手术,我院成功开展此类手术,彰显了我院脊柱外科的实力水平。