男童腿疼最后竟被截肢!家长注意:这种痛不是生长痛
孩子常腿痛,是磕碰、生长痛,还是病了?做家长的,一定要留意。
深圳一6岁男孩亮亮(化名)突然告诉爸妈“左腿痛”。爸妈以为孩子在幼儿园里跟小朋友玩耍,难免有磕磕碰碰,休息一阵就好了。可一周后,孩子还喊痛。
中山大学附属第一医院骨肿瘤中心主任沈靖南说,穿刺活检结果显示,亮亮得了恶性尤文氏肉瘤。这是一种在儿童青少年中相当常见的恶性骨肿瘤。由于确诊时间太晚,肿瘤已将腿骨“啃”得精光。最终,亮亮被切除整条左腿。
年仅六岁就要被骨肿瘤夺走一条腿,骨肿瘤到底是种什么病?
骨肿瘤青少年多发易被误认为生长痛
广东省骨科医院骨肿瘤科主任李浩淼教授介绍,骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤,有良性、恶性之分,良性骨肿瘤易根治,预后良好,恶性骨肿瘤发展迅速,预后不佳,死亡率高。
骨肿瘤发病率不高,是一种罕见肿瘤,高发人群为20以下的青少年。骨肿瘤发病早期症状很隐匿,患者有不明显的疼痛、偶尔出现局部肿胀,很多患者或家属会认为是生长痛或滑膜炎等轻症,从而忽视了这些症状,往往到肿瘤生长较大或受伤骨折等情况发生时才到医院就诊,因此临床上接诊的患者大都为中晚期。
目前恶性骨肿瘤最主要的治疗方式包括手术和化疗。早诊断、早发现及规范的治疗,对恶性肿瘤的疗效至关重要。
出现这种腿痛当心骨肿瘤
早期发现,很多时候就是在挽救生命。中山大学附属第一医院骨肿瘤中心副主任医师邹昌业指出,损伤引起的疼痛和肿瘤引起的疼痛有所不同。
损伤导致的疼痛:受伤后以运动时疼痛为主,休息后逐渐缓解,引起的肿胀也会逐渐消退;
青春期的生长痛:生长痛有四个特点,第一是和运动密切相关,即多见于剧烈运动后。其次,生长痛的疼痛位置多在骨头生长发育的部位。第三,疼痛感主要来源于肌肉、韧带在骨的附着点,即在骨上生根的地方有疼痛。第四,生长痛在休息后能缓解,使用消炎镇痛类的药物可以加速缓解症状。
肿瘤性疼痛:骨疼痛发展得越来越重,表现为进行性加重,静止休息时尤其是夜间痛更为明显,肿胀、肿块也会越来越严重。休息一般对缓解症状没有帮助。
专家提醒:青少年突然出现不明原因的膝关节周围疼痛且有进行性加重时,需考虑骨肿瘤可能性。青少年出现发热、肢痛、肿胀、白细胞增多等急性骨髓炎表现时,要警惕尤文氏肉瘤和骨肉瘤的可能。
如果孩子有这些情况,家长一定要提高警惕,尽快就医。影像学是早期诊断骨肉瘤的重要手段。
本文参考资料:
①人民网-科普中国2018-08-27《良性骨肿瘤无明显早期症状 四点提示助你及早治疗》
②《广州日报》2019-01-06《骨肿瘤规范治疗 近半可过“五年”关》
③《广州日报》2019-04-15《孩子“生长痛” 小心骨肿瘤》
④《健康时报》2015-05-14《别把骨肉瘤当成生长痛》
编辑:郑新颖