医生给腰疼亲戚的那些建议，可谓听君一席话胜读一年书

腰疼是很多人都遇到的苦恼。如果你因为腰疼去看医生，经过 X片、CT甚至核磁共振检查，查出有间盘突出，医生建议你做手术，你会如何选择呢？治还是不治？如何治疗？下面，我们来看看骨科医生对有腰疼的亲戚说了些什么，如何建议的，看完了，你也能做出明智的选择。

很多人对腰疼有一种天生的恐惧，只要一腰疼，马上怀疑自己患了腰椎间盘突出，担心自己将来会瘫痪。其实，对腰疼的这种恐惧大可不必。

事实上，世界上大约80%的人，在一生中某一时期都会经历比较明显的腰疼，而多数人不过是因腰部肌肉劳损导致的腰疼，一般即使不治疗，也会在一两个月内自行缓解。也许这是人类从爬行到直立行走所必须付出的代价。如果我们至今还像猴子一样爬行，那么现在腰疼的患者一定会比手疼的患者少很多。

有人会说，自己拍了片子，显示腰椎间盘突出明显，这应该很严重了吧？其实这种情况也完全不必紧张。有一个很出名的研究：让98个20一80岁没有腰疼症状的人接受核磁共振检查，结果发现其中近三分之二的人腰椎间盘不正常。从中可以看出：

第一，在成年人中，腰椎间盘突出是一个常见的现象，但它大多时候只是一个暂时的访问者，不会给你的身体整出什么“幺蛾子”;

第二，即使你有腰疼，检查发现有椎间盘突出，你的腰疼也不一定是它引起的。除非除了腰疼之外，你还有臀部、大腿后、小腿后外侧或足外侧的疼痛，这样才能比较有把握诊断为腰椎间盘突出症。

另外，不要把诊断书上的“腰椎退行性改变”太当回事，举个例子说，一个70岁的老人，如果检查腰椎没有发现问题，那么就像他脸上不长皱纹一样堪称奇迹，如果出现问题，则是正常现象。事实上，腰椎的退行性改变是和人类年龄增长相伴的产物，这是正常现象，我们应该坦然接受。

近几年来，有不少亲属因为腰疼找我，多数被诊断为腰椎间盘突出。在我的建议下，他们都采用了保守治疗，主要是在疼痛明显时避免活动、卧床休息、服用止疼药。结果在几个月到半年内，他们的疼痛都逐渐消失了。所以我认为，90%的腰疼患者是可以通过保守治疗得到缓解的，只有很少的人才需要手术。

至于是否做手术，要考虑的因素很多，如症状的严重程度、经济情况、医院的条件等等， 但如果您出现了下面的症状，就需要尽快到医院，考虑手术治疗了：

1、排便困难或大小便失禁，男性出现阳痿。

2、间歇性跛行。即走路或站立时臀部和腿部疼痛，坐下或躺着后疼痛消失。

3、有明显的椎管狭窄或椎体滑脱。

4、腰痛明显且经保守治疗3个月以上，仍不缓解。

北京德尔康尼骨科医院宣

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