“骨质增生”是个好东西，我们一直错怪“骨刺”了

“骨刺”也叫骨质增生，它是为了稳定关节，恢复新的受力平衡的一种自我保护机制，当新的力学相对平衡建立之后，骨质增生便会停止。在稳定关节稳定性过程中，会反复寻找新的平衡和稳定机制。

骨刺本身并不会引发病患的不适，但有时骨刺若造成神经孔狭窄而压迫到神经，这时就会导致病患肢体麻木或疼痛，甚至影响运动功能。

大多数患者一开始会使用一些抗发炎药物、或接受康复等保守治疗，来达到减缓疼痛的效果。但对某些症状较为严重、或经保守治疗无效的病人，则会考虑接受手术来进行神经减压，期望借此达到缓解症状的目的。

神经减压手术：

针对神经受压迫所进行的手术，包括椎板切除术、椎孔扩大术、椎间盘切除术等，此术式主要是借清除压迫物来减缓神经的压力。根据病患状况，可考虑采用传统手术、显微镜或内视镜进行，大多数患者皆需要全身麻醉。

比起传统手术，显微镜或内视镜手术的伤口较小，术后的疼痛后恢复速度都较佳，住院的时间也较短，但是否适合使用此类微创手术，须由专科医师评估。

多数患者在术后需穿着背架或束腹，一般来说需要穿戴几个月，睡觉或平躺的时候则可以不穿。

体外震波治疗：

体外震波并不能清除骨刺，而是利用震波在短时内聚集一巨大的压力声波，将压力及能量集中到要治疗的组织上，刺激软组织的代谢、循环、修复、再生。至于打的强度、次数以及频率，则需要专业医师的评估，需要全程配合医师的计划完成整个疗程才能够真正达到预期的效果。

其他治疗方法：

除了手术和体外震波之外，其实还有一些治疗症状的方法，像是口服抗发炎止痛药物，例如Acetaminophen和NSAID等等，或是定期前往医院就诊在患处打类固醇针剂，再配合物理治疗，病情轻微者大多能获得改善。

一旦上述这些侵入性较低的方法都不起效用时，才会考虑以手术治疗。

结论：

骨刺不致命，但骨刺引起的神经压迫却会造成许多中老年人的不适和困扰，有些人认为服药或注射类固醇不能真正解决问题，因此积极考虑手术治疗，然而即使是采用新型的内视镜微创手术，造成的伤口以及麻醉等等都必须评估患者的身体状况，因此术前与医生讨论并接受风险评估的步骤是非常重要的。

预防

适当补钙：补钙并不会造成骨质增生，很多人有一种错误观念，认为骨质增生了，就更不能补钙。骨质增生是骨质疏松的代偿表现，原本要进入骨骼内部的钙，结果沉积到受力的骨面，形成骨刺。

控制体重：过胖会加重关节负荷，导致关节劳累、受损；同时体重增加，而韧带、肌肉并没有增加，关节的稳定性弱；这些都容易诱发骨刺。

运动、注意坐姿：久坐、久站、穿高跟鞋、睡眠高枕头，等这些都要避免；同时适量运动。