春季颈椎病多发，如何有效预防和治疗？

一年四季之中，春天的天气变化最为反复无常，特别是清明前后。天气的剧烈变化使人出现种种不适症状，导致大家患上种种疾病。外出春游时，旅途颠簸、过度劳累、环境改变、水土不服、饮食不洁，也可能诱发许多急症，颈椎病就是其中之一。

近日来，前来医院就诊的患者络绎不绝，来看颈椎病的患者有许多。可能你身边也有很多朋友近期出现了头痛、恶心、肩部疼痛、手麻、颈椎酸疼的症状，不要轻视，这些都是颈椎病发作的症状。

很多来看病的患者问我：“吴博士，为什么我每年一到春季就犯颈椎病?”在这里和大家科普下，每年春天，尤其是2月是颈椎病的高发季，这是因为春季气温温差大，颈部受寒，会加剧颈椎的退行性改变。如果处理不及时，寒气就会入侵并滞留颈椎关节，导致肌肉受累容易发生痹痛，造成病情加重，严重的甚至可造成瘫痪。所以对于颈椎病，患者朋友一定要充分重视起来，首先要从认识颈椎病的症状开始。

颈椎病的临床症状

颈椎病的主要症状有:

1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;

2、一侧肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退，手握物无力，有时不自觉的握物落地。

3、其严重的典型表现是：下肢无力，行走不稳，二脚麻木，行走时如踏棉花的感觉。

4、最严重者甚至出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。

5、常伴有头颈肩背手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。

6、有的伴有头晕，房屋旋转，重者伴有恶心呕吐，卧床不起，少数可有眩晕，猝倒。

7、当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧朿感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。也有吞咽困难，发音困难等症状。

多数起病时轻且不被人们所重视，多数能自行恢复，时轻时重，只有当症状继续加重而不能逆转时，影响工作和生活时才引起重视。如果疾病久治不愈，会引起心理伤害，产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。

颈椎病的诱因和多发人群

了解颈椎病的症状表现后，我们还要对引发颈椎病的诱因有所了解，才能从根本上有效预防颈椎病。在颈椎病的病因里，外邪侵袭是最基本的因素之一，通常我们所说的外邪包括“潮湿、雨水、气候变化、冷热交替”，而气候变化、冷热交替常常导致急性的颈椎疼痛不适。因此，在春季乍暖还寒时候，要特别注意颈椎的保暖。特别阳光明媚时，外出踏青一类的户外活动对于颈椎病患者而言非常有益，不仅能活动颈骨，通过阳光补充钙质，对于患者心理调理也很好。但在外出乘车的途中，很多朋友被窗外的美景、清风、新鲜的空气所吸引，打开车窗一路前行。虽然当时并未感觉到寒冷，但到达目的地后突然感到颈部不适了。其实，这就是受冷空气侵袭的结果，因为春风轻寒，而颈部不能持续受其寒。另外，在踏青的时候，增减衣服也需注意。

以上是颈椎病的外在诱因，在颈椎病的发作人群中，哪些是最易患颈椎病的呢?由于人的一生中大约有1/4~1/3时间是在床上度过，当枕头过高、过低或枕的部位不当时，不良睡眠姿势持续时间较长，睡眠时间又不能及时调整，易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调，张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损。因此，喜欢卧高枕者及有反复“落枕”病史者易患颈椎病。此外，躺着看书、看电视时头部长久单一姿势等日常生活中不良姿势过多的人，也易发生颈椎病。 从年龄上讲，由于伴随着年龄的增长，颈椎过多的慢性劳损会引起椎间盘病变、减弱，椎体边缘骨刺形成，小关节紊乱，韧带增厚、钙化等一系列退化病理改变，因此，中老年人患颈椎病的较多。

而从职业上讲，长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者易患颈椎病。这些职业包括办公室工作人员、打字员、抄写者、计算机操作人员、会计、刺绣女工、手术室护士、长期观看显微镜者、交通警察和教师、司机等。

那么，了解了颈椎病的症状和易发人群，春季我们应如何有效治疗和预防颈椎病的发生呢?

颈椎病的治疗

颈椎病的手法治疗

推拿手法治疗应建立在明确诊断的基础上，手法应轻柔和缓。其作用主要在于扩大椎间隙和椎间孔，使滑脱锥体复位，颈椎恢复正常生理曲度，缓解对神经根的压迫，消除肿胀，分解粘连，解除肌肉和血管的痉挛，改善局部血液循环，增加局部血供，促进病变组织的修复。

治疗原则是疏筋活血、理筋整复。手法上以牵引为主，按压为辅。患者正坐，医者先分别按揉风池、天鼎、缺盆、肩中俞、肩外俞、肩井、肩髃、曲池、手三里、合谷、小海、内关、外关、神门等穴。然后，医者站于患者身后，用滚法放松颈肩部、上背部的肌肉约5到10分钟，再用拿法拿揉颈项部并配合推桥弓、推肩臂部。随后作颈部拔伸法，拔伸时应缓慢均匀用力，切勿大力过度拔伸。拔伸的同时可配合点按揉相应压痛点。最后提拿两侧肩井并搓患臂至前臂反复几次。

颈椎病的手术治疗

诊断明确的颈椎病经非手术治疗无效或反复发作者，或脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于手术治疗。 根据手术途径不同，可分为前路手术，前外侧手术及后路手术三种。

1）前路及前外侧手术：适合于切除突出之椎间盘，椎体后方骨赘及构椎关节骨赘，以解除对脊髓，神经根和椎动脉的压迫。同时可进行椎间盘植骨融合术，以稳定脊柱。

2）后路手术：主要是通过椎板切除或椎板成形术达到对脊髓的减压。在椎板切除不多即能达到减压目的时，也可辅以后方脊柱融合术。

手术治疗的缺点：无论采取哪种手术方式，都是在患者颈部的神经密集区进行，手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状。所以非必要情况，不建议患者采用手术方式。

春季颈椎病的预防

正确爬行锻炼可缓解颈椎病

缓解颈椎疼痛的办法就是每天爬行锻炼200步。具体方法是：头向上抬，膝盖不能着地，四肢撑地爬，以每次100步为一组，尽量分上午下午各100步。濮存昕说，爬行是一项很流行的有氧运动项目，对心肺功能、血液循环和颈椎放松有很大的好处。

如果经常让颈部向相反方向用力，改变肌肉的用力状态，则对缓解颈椎病比较有利。爬行会促使人的头部向上抬，对缓解颈椎疾病会有一定好处。但爬行时手掌与手腕受力较大，要注意避免手腕关节受伤，手掌落地时要均匀用力，速度不要过快。同时，应该避免饭后立刻活动，防止消化不良。

缓解颈椎病可以多做“小燕飞”

“小燕飞”是目前公认的，对颈椎、腰部肌肉和腰椎进行恢复的重要手段之一，颈椎病患者可以经常做一做。“小燕飞”根据其难易程度可以分为三种，即站姿小燕飞、半姿小燕飞和标准小燕飞。

站姿小燕飞：患者呈站立姿势，两肩向后平移，双手平伸，掌心相对或向后，双臂慢慢伸向后上方，如燕子俯冲时的收翅动作;腰部需以腰骶为中心慢慢向前送，从侧面看有点像“挺肚子”。头部自然抬起。

半姿小燕飞：俯卧，面部朝下，双臂以肩关节为端点，慢慢抬起并向与地面平行的位置移动，根据肩关节柔韧性不同。随着手臂向上，轻轻抬起上身和头，双肩向后向上收缩。腰骶位置也需要微微收缩。

标准小燕飞：在半姿小燕飞的基础上，两脚轻轻抬起，腰骶部肌肉略收，最终用胸廓的肋骨和整个腹部支撑身体。

仰头运动能有效预防颈椎病

据了解，大约30岁后，人的颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显。颈椎退变尚不能完全避免，但是可以通过改变不良的生活习惯来尽量减缓颈椎退变的发展。在工作当中不要长时间低头，经常在工作间隙放松休息。在伏案工作、用电脑时，每隔两小时一定要站起来休息一下，活动一下肩颈。此外，放风筝、游泳、打羽毛球、瑜伽等，都是比较适宜颈椎病患者的运动。

需要注意的是，颈椎病人最忌做大幅度的颈部环绕动作，以防椎动脉和颈部神经受压迫而产生头痛、晕厥、肩臂疼痛和手指发麻等症状。对于已经出现了颈椎病症状的人来说，运动时一定要听取医生意见，不要太过剧烈。冬春季要预防颈椎病，还应该注意颈部保暖，冷天出门多穿高领衣或戴好围巾。

提醒大家，春季颈部极易受寒不适，应及早用热毛巾热敷以避免症状加重。另外，在春季这样的大好时节，也是治疗颈椎病的最佳时节，应积极参与户外活动和进行运动锻炼。

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