发病率最高的颈椎病,保守治疗or手术治疗?

颈椎病是一种较为常见的疾病，在生活中人们似乎已习以为常了。颈椎病的类型有很多种，包括颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病颈椎病。

其中神经根型颈椎病的发病率最高，占颈椎病总数的60%左右，神经根型颈椎病主要是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突增生、肥大、刺激或压迫神经根所致。主要表现为上肢放射痛和感觉障碍，手指麻木，异样感，活动不灵活等。

神经根型颈椎病多为单侧发病，为颈椎病常见一型，患者最重要的临床表现通常不仅仅是颈部症状，而是颈、肩、臂部根性疼痛、麻木及腕部、手指放射痛，患者出现根性疼痛的部位与颈脊神经支配的区域一致。

保守治疗是神经根型颈椎病常见的治疗方法，各种有针对性的保守治疗方法在神经根型颈椎病方面都有明确的效果，常见的治疗方法有头颈持续(或间断)牵引、按摩、针灸和适量的运动锻炼等，大多数患者可通过保守治疗缓解症状。需要注意的是：选择按摩缓解的患者一定要选择经验熟练且操作轻柔的正规医师治疗，切勿粗暴按摩，否则容易引起以为，尤其是颈椎椎管狭窄和以骨质刺增生为主的病人更要小心。

对于经正规保守治疗3个月以上无效且临床症状表现明显，症状反复发作，肩颈部疼痛加剧的，严重影响工作或学习的患者可采用手术治疗。

术式以颈前路侧前方减压术为宜，不仅疗效佳，且对颈椎的稳定性影响不大。对伴有椎节不稳或根管狭窄者，亦可同时选用椎节间界面内固定术，将椎节撑开及固定融合。手术创伤比较小，短期效果也不错，患者可放心。