颈椎病的康复训练，临床治疗师必看！
没得过颈椎病的人，很难理解颈椎患者的感受！脖子疼、僵、硬，恶心难受，头晕如患高血压，手麻、胳膊麻，又像是中风，记忆力减退，晚上噩梦不断……由于难受，有的人脾气变得暴躁，像患上了抑郁症！
颈椎病，是颈椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚或颈椎生理曲度改变压迫颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一组综合征。
1 颈椎病可分为5种类型
①神经根型: 神经根受压，颈背强直，活动受限，肩膀酸痛、沉重，手指麻木；如果症状仅在表现在颈椎，又称为颈型颈椎病。
②椎动脉型： 椎动脉受压， 头痛、头晕、耳鸣，恶心呕吐，视物模糊，易发生猝倒。
③脊髓型： 脊髓受压，上肢发抖、麻木，握物困难，严重者腿软无力，脚像踩在棉花上一样，行走困难，甚至瘫痪。
④交感神经型： 头枕部疼、头沉、头晕、偏头疼、心慌、胸闷、肢体发凉。
⑤综合型颈椎病： 符合以上两种或两种以上情况，称为综合型的颈椎病。
2康复的要点
①采用良好的习惯，将颈椎回归到正确的位置上；
②调整良好的前后肌力平衡，保持颈椎的稳定，防止出现压迫等情况。
3康复治疗
①牵引疗法 颌枕带牵引，患者坐位或卧位，3-10Kg，30-60minQD，视病情3-14d为一疗程。脊髓型颈椎病慎重。
②睡眠用枕 材质、枕芯（正常颈椎弧度垫出来；颈椎垫出来后，头身体的重量对颈部有牵引的作用）合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10cm左右。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头，以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。
③放松+牵伸+肌力训练 颈椎的平衡中，有两块非常重要的肌肉构成了颈椎的稳固三角，胸锁乳突肌和头夹肌，两个之间的平衡对于颈椎的稳定起到了非常重要的作用。长时间的颈椎不正的位置，胸锁乳突肌处于缩短的状态，而头夹肌处在无力被拉长的状态中，并且再加上斜角肌的无力，导致颈椎的稳定性得不到保障。
训练颈椎的深层肌肉的力量练习，对于颈椎的稳定有非常重要的帮助，当深层的肌肉被激活的时候表层的肌肉就不会去代偿稳定的作用，也就不会出现僵紧的状态。
4对于颈椎的练习
首先要做的是：①放松颈椎附近的肌肉（放松颈部、胸部）和肩背的肌肉
②拉伸颈部周围的肌肉 拉伸上斜方肌、胸小肌（在此动作基础上左右轻轻旋转即可）胸锁乳突肌、胸大胸小肌、前锯肌、背阔肌。
③练习较弱的肌肉 练习中下斜方肌、菱形肌、头夹肌（双手抱头，在颈椎保持中立位的时候和手做一个对抗）、深层颈屈肌、上背部整体肌肉。
5颈椎病保健操
①提托头颈患者站立，头微微后仰，双手交叉托于头后方 (相当于颅骨的枕骨粗隆部)，向上提托头颈，一张一弛，往返 30一50次，可同时配合胸背部后仰，以活动脊柱的上部及胸廓、肩背等部位，达到放松诸关节的作用。
②往后观望患者站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，两眼平视，头颈部反复向左及右旋转。活动范围自小而大，但不要强求过大地增加幅度，次数也不要太多，一般20—30次即可。对已经患有椎动脉型颈椎病者不宜做此锻炼，否则，可引起跌倒。
③颈项侧弯患者站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，分别作颈椎左右交替的颈椎侧弯活动，往返20—30次。
④与项抗力 坐位或站立位，放松颈部，通过手施加向前、向后、向左、向右的阻力，颈部保持中立位不动，维持5秒后放松，重复3-5次。
⑤回头望月患者站立，双手叉腰，两脚分开与肩同宽，头颈转向身后，观看身后天空中的月亮。左右交替，如此反复15— 30次。它能改善颈椎病有后仰及旋转受限者。
6中医推拿手法治疗
采用刺激性手法与颈椎调整手法并重，以刺激性手法为基础；颈项部操作与循经手法刺激相结合，以颈项部操作为主的原则。适用于神经根型、部分椎动脉型。但脊髓型颈椎病应慎重采用。
7药物治疗（遵医嘱服用）
解痉镇痛类药---安乃近，消炎痛，布洛芬，扶他林，芬必得，美舒宁
神经营养类药---VitB1、6、12，甲钴胺、神经生长因子
血管扩张类药---川芎嗪，凯时（脊髓、椎A型选用）
外 用 类 药 ------酊剂、舒活精（促进循环舒筋作用）
外用贴敷膏药------平 懐 漟 （通筋活络）
8手术治疗
症状重，影响生活和工作，而经系统非手术治疗3-6月以上无效者，神经根损害较重，已造成显著肌肉萎缩者，病史虽短，但疼痛剧烈，已严重影响正常生活者，脊髓型颈椎病，脊髓明显受压者，应及时手术。
9颈椎病注意事项
①颈椎的练习中幅度不宜过大，以颈椎的正常生理活动度为前提；
②平常的姿态保持中，是非常重要的，训练时其中一部分，但是良好的活动和体态才是纠正颈椎病的关键；
③影子颈椎病的因素有很多种，其中也包括了生活体态、睡觉的枕头、平常的呼吸模式等；
④长期从事案头工作的人，应增加工间休息和活动时间，以增强全身的血液循环，消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈椎的劳损。