颈椎病是“不治之症”？骨科主任揭露真相：根治颈椎病得这样做！

北京中医药大学徐茵教授

颈椎病是生活中的常见骨病，白领、办公一族、低头族是颈椎病的高发群体。颈椎病很难根治，对患者的生活和工作造成很大的困扰和伤害。有很多患者在消除症状后，会再次复发。

那么，颈椎病真的是不能根治的“不治之症”吗？我们需要对颈椎病有更深层次的剖析。

什么是颈椎病？

颈椎病是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨、韧带、肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，致使脊髓、神经、血管等组织受到损害，如压迫、刺激、失稳等，由此产生的一系列临床症状，称之为颈椎病。

颈椎病发病诱因有哪些？

1.颈椎退行性改变：随着年龄的不同阶段发展，颈椎及椎间盘可发生不同的改变，在颈椎体发生退行性改变的同时，椎间盘也发生相应改变。

2.外伤因素：在椎间盘退变的基础上，进行剧烈活动或不协调的运动。

3.慢性劳损：长期处于不良的劳动姿势，椎间盘受到来自各种方面的牵拉、挤压或扭转。

4.寒冷、潮湿：尤其在椎间盘退变的基础上，受到寒冷、潮湿因素的影响，可造成局部肌肉的张力增加，肌肉痉挛，增加对椎间盘的压力，引起纤维环损害。

颈椎病：预防大于治疗！

1.避免长期低头姿势：要避免长时间低头工作，工作1小时左右后改变一下体位，做些颈部活动。改变不良的工作和生活习惯，如卧在床上阅读、看电视等。

2.避免睡觉枕头过高：枕头中央应略凹进，高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰。习惯侧卧位者，应将使枕头与肩同高。

3.避免做颈部过伸过屈活动：脊髓型颈椎病患者，在洗脸、刷牙、饮水、写字时，要避免颈部过伸过屈活动。

颈椎病的自我康复运动

颈椎病的锻炼是在颈椎病症状缓解后进行的保健训练，颈椎病症状发作期或者有进行性脊椎受压症状不宜采用，以免对颈椎造成伤害，加重症状。练习时保存自然呼吸，每个动作重复5-8次，每天练习1-2次，如果练习后感觉疼痛或者眩晕，提示练习动作幅度过大，可适当减免练习速度或者减小练习幅度。

预备动作：双手擦肩

双手手指十指交叉，贴于后颈部，左右来回摩擦100次，力度不宜过大，以感觉局部微热即可。可促进颈部血液循环，放松颈部肌肉，使颈部肌肉组织处于放松状态，能有效避免接下来的运动过程中可能造成的颈部肌肉拉伤。

第一式：观天俯地

活动时可取立位或者正坐位，双手叉腰或者放置于膝盖前。向下低头使下吧贴于胸前，保持姿势，停留一个呼吸，然后慢慢抬起头后仰，双眼向上观天，停留一个呼吸。如此反复进行。以不感到难受为度。

第二式：与项争力

两手十指交叉，上举屈肘，用手掌搂抱颈项部，用力向前，同时头颈尽量用力向后伸，使两力相抗，随着一呼一吸有节奏地进行锻炼。

第三式：左右摆颈

活动时可取立位或者正坐位，双手叉腰或者放置于膝盖前。双目平视，头颈先缓慢向左环旋转到最大限度，然后还原至预备姿势，连续旋转3次后换向对侧，再次旋转3次，左右交替进行。动作宜慢、宜稳，以不感到头颈部不适为度。

第四式：托天按地

两两腿并立，两臂自然下垂。练习时右肘屈曲，手掌心向上提起，再翻掌向上托出，伸直手臂，左手臂微屈，左手用力下按，头同时后仰，向上看天；还原至预备姿势；左右交替，重复6—8次。

颈椎病的治疗方法有哪些？

1. 保守疗法：临床上优先考虑保守疗法。祖国传统医学中的膏贴外敷，是保守疗法中治疗颈椎病应用最广泛且效果显著的疗法。所谓“外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、“膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”，膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点，成为目前治疗颈椎病最简单有效的疗法。

作为国家非物质文化遗产的黄塔筋骨贴，从明代正德年间传承至今，对颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎3种常见骨病治愈率高达9成5以上。网上也很容易找到。

2.手术治疗：在保守治疗无效或合并症出现时,可视情况考虑手术治疗。常用术式有两种:

（1）前路手术:即颈前路椎间盘切除椎间植骨融合术。

（2）后路手术:即颈后路椎板切除术或单开门、双开门椎管成形术。其目的为解除对椎动脉、脊神经根、脊神经、脊髓、食管等的压迫，达到治疗的目的。 手术治疗存在一定的风险，复发率较高，恢复不好容易造成永久性创伤，并且手术治疗最多只能进行两次。