最全面的颈椎病的理疗方法,多达10余种,详解各疗法应用,快收藏
经常听到有些患者说“大夫,我胃不好,除了药物以外还有哪些非手术方法可以治疗颈椎病?”或者说“大夫,理疗疼不疼”,或是"大夫,我想做做烤电”。这些方法到底管不管用,有哪些注意事项呢?
除了颈椎手术的高风险和本身所带来的痛苦,还由于颈椎病绝大多数可以通过非手术疗法使其停止发展、好转基至痊愈,所以,除非具有明确手术适应证的少数病例,一般均应先从正规的非手术疗法开始,并持续三四周,一般均可显效。对有些进行性加重的病例,则需尽早进行手术。
无论哪一型颈椎病,其治疗都是遵循先非手术治疗、无效后再手术这一基本原则。所以非手术治疗显得十分重要。物理治疗简称理疗,主要作用是扩张血管、改善局部血液循环,解除肌肉和血管的痉挛,消除神经根、脊髓及其周围软组织的炎症、水肿,减轻粘连,调节自主神经功能,促进神经和肌肉功能恢复。
常用治疗方法有:
1、直流电离子导入疗法:
适用于各型颈椎病。常用各种西药(冰醋酸、维生素B₁、维生素B₁₂、碘化钾、奴佛卡因等)或中药(乌头、威灵仙、红花等)置于颈背,按药物性能接阳极或阴极,与另一电极对置或斜对置,每次通电20分钟。
2、低频调制的中频电疗法:
适用于各型颈椎病。一般用2000~8000Hz的中频电为载频,用1~500Hz的不同波形(方波、正弦波、三角波等)的低频电为调制波,以不同的方式进行调制并编成不同的处方。使用时按不同病情选择处方,电极放置方法同直流电,每次治疗一般在20~30分钟。
3、超短波疗法:
适用于神经根型(急性期)和脊髓型(脊髓水肿期)。用波长7m左右的超短波进行治疗。一般用中号电极板两块,分别置于颈后与患肢前臂伸侧或颈后单极放置。急性期无热量,每日一次,每次12~15分钟,慢性期用微热量,每次15~20分钟。10~15次为1个疗程。
4、超声波疗法:
用于治疗神经根型颈椎病。频率800kHz或1000kHz的超声波治疗机,超声头与颈部皮肤密切接触,沿椎间隙与椎旁移动,强度用0.8~1W/cm²可用氢化可的松霜做接触剂,每日一次,每次8分钟,15~20次1个疗程。用于治疗脊髓型颈椎病。超声频率同上,超声头沿颈两侧与两冈上窝移动,强度0.8~1.5 W/cm²,每次8~12分钟,其余同上。
5、超声电导靶向透皮给药治疗:
用于治疗推动脉型和交感神经型颈椎病。采用超声电导仪及超声电导凝胶贴片,透入药物选择2%利多卡因注射液。将贴片先固定在仪器的治疗发射头内,取配制好的利多卡因注射液1mL分别加入到两个耦合凝胶片上,再将贴片连同治疗发射头一起固定到患者颈前。治疗参数选择电导强度6,超声强度4,频率3,治疗时间30分钟,每天1次,10天为1个疗程。
6、高电位疗法:
可用于各型颈椎病,其中以交感神经型颈椎病效果为佳。使用高电位治疗仪,患者坐于板状电极或治疗座椅上,脚踏绝缘垫,每次治疗30~50分钟。可同时用滚动电极在颈后领区或患区滚动5~8分钟,每日1次,12~15天为1个疗程。
7、光疗及紫外线疗法:
用于软组织型颈椎病,或配合颈椎牵引治疗(颈牵前先做红外线治疗)。隔日1次,3次1个疗程,配合超短波治疗神经根型急性期。
8、红外线疗法:
各种红外线仪器均可,颈后照射,20~30分/次。
9、其他疗法:
如磁疗、电兴奋疗法、音频电疗、干扰电疗、蜡疗、激光照射等治疗也是颈椎病物理治疗经常选用的方法,如选择得当,均能取得一定效果。
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