颈椎病牵引真的有用吗?
对于大部分神经根型、椎动脉型颈椎病患者来说,做颈椎的牵引是非常有用的,颈椎牵引是治疗颈椎病的一种非常有效的方法,颈椎牵引能够解除颈部的肌肉痉挛,可以使得肌肉放松,能够使得疼痛获得缓解,使得软组织的粘连获得松解,可以使得挛缩的关节囊和韧带获得牵伸,能够改善和恢复颈椎的正常生理弯曲,能够增大椎间孔,使得神经根的刺激和压迫得到解除,并且使得椎间隙获得拉大,可以使得椎间盘内的压力获得减轻,能够调整小关节的微细异常改变,能够促使嵌顿的滑膜或关节突关节的错位得到复位,所以说对大部分颈椎病做一下牵引还是非常有用的。
颈椎病牵引需要注意的三个问题1.在平时的生活中一定要注意保持头颈部的正确姿势,睡觉的时候一定要让自己的枕头保持合适的高度,不要过高,也不要过低,最好是保持在10厘米左右,特别需要注意的是不要让颈部做比较剧烈的运动。
2.特别是需要伏案工作的人一定要注意工作一个小时就要活动一下自己的颈部,消除颈部韧带和肌肉的疲劳,防止出现劳损。
3.平时一定要注意颈部的保暖,避免着凉。
另外,还得注意颈椎病牵引的牵引方向、牵引力量和牵引时间
颈椎的牵引方向、牵引力量和牵引时间是牵引术的基本技术要素,这三个要素的把握程度将直接影响牵引的效果。
首先,牵引方向问题。颈椎枕领带斜角牵引牵比垂直牵引效果要好。大多数学者主张颈椎前倾位牵引,前倾夹角以15一20度为宜。不同的颈椎病类型应选择不同的牵引角度,神经根型、椎动脉型牵引体位取颈前屈20一30度,此体位牵引可以使椎间隙距离拉大,颈椎弧度变直,使扭曲的椎动脉变直,钩椎关节骨赘远离椎动脉;脊髓型采用中立位牵引,能顺应原颈椎的生理弧度,比屈曲牵引疗效突出;混合型以偏重于某一型而采用相应的牵引角度。颈椎生理曲度的改变也是选择颈椎牵引角度应当考虑的因素。力学研究和临床实践结果表明,颈椎牵引角度应视颈椎病的部位、类型、颈椎生理曲度的改变而变化,不应固定不变。
其次,牵引力量大小枕领带牵引所需牵引力量大小与患者的性别、体重、病程,以及颈椎病类型等因素有关。一般认为牵引力量大小以牵引过程患者自我感到舒适为度。目前确定牵引力量的方法有模糊估计法和定量确定法。模糊估计法是以患者的主观感受作为选择牵引力量的参考标准。定量确定法又有绝对数值法和体重相对数值法之分。至于具体的牵引力量大小较为悬殊。目前一般认为,颈椎牵引合适牵引力量为5一15kg,或体重的15%一20%。
最后,牵引治疗时间:间断牵引在临床应用更为广泛,牵引时间一般以15一30min为宜.构成脊柱的椎骨、椎间盘和韧带等是具有粘弹性的材料,在恒力拉伸载荷作用下,发生应变随时间延长而增加的蠕变现象。