幽门螺杆菌——家庭预防和消毒

文 / 胃肠病
2021-05-20 18:50

幽门螺旋杆菌是一种微厌氧、螺旋形弯曲的细菌,革兰染色阴性,无芽孢。

感染幽门螺杆菌可能导致多种胃病以及胃外疾病,尤其是胃癌的主要致病因素。2017年10月,世卫组织将幽门螺杆菌定性为一类致癌物。

虽然幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的,但是日常预防仍然是防患于未然的主要措施。

一、传播途径

幽门螺旋杆菌在全球自然人群的感染率超过50%,在我国各个地区感染幽门螺旋杆菌的概率有明显差异,平均感染率为59%,其中儿童的感染率平均为40%。

多数研究认为,在自然环境中,人是唯一的传染源,人和人之间传播是唯一传播途径,口-口、粪口传播为主要方式。


口-口传播:共用餐具、水杯、洗漱用具

粪-口传播:随大便排出

胃-口传播:胃里反流到口腔

二、传播形式

进食了被感染的水或食物

聚餐传播

接吻传播

母婴传播

三、预防方

1、避免群集性感染

我国的胃癌发病率、死亡率都居世界前列,其主要原因之一就是幽门螺杆菌的高感染率;而造成高感染的最根本的原因,就是大中华文化圈的就餐习惯:扎堆吃一盘菜、喝一碗汤、相互夹菜、而且不使用公勺公筷。

如要做到饭前便后洗手,尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择;

如不能做到分餐,尽量使用公用碗筷。

除此外还应注意,不随意给人夹菜、不以口喂食。

家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。

2、保持口腔健康

口腔是幽门螺旋杆菌的另一个定植地或者通道,所以平时要按时刷牙,可以定期去口腔医院做清洁。

定期更换牙具,牙具要放在阳光可以照射到的地方,无窗子的卫生间要定期紫外线灯照射30分钟以上来杀菌消毒。

3、预防幽门螺杆菌不宜吃生食、喝生水

研究证实,幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天,在河水中存活长达3年。

因此如何预防幽门螺杆菌的要点之一,就是不宜生喝水,不宜生吃食物等。

4、餐具器皿应定期消毒

专家提醒,餐具器皿除了得定期消毒外,刮痕严重的餐具,也得定期淘汰更换。

尤其体质较弱的小朋友和老人,应该尽量使用可以高温杀菌的不锈钢餐具,做到"聚餐用公筷,用餐要消毒"以避免病从口入影响健康。

5、饭前便后一定要洗手

由于幽门螺杆菌可以从大便中排出,粪-口传播是其主要传播途径之一,饭前便后一定要洗手,防止病从口入。

三、高温消毒

沸消毒

直接将口腔接触过的物品放入清水中,水开后开始计算时间,煮沸20分钟后捞出,注意需要全面浸泡在沸水中。

蒸汽消毒

将洗净的碗筷放入蒸汽柜或蒸汽箱中,使温度升到100℃时,消毒5~10分钟左右。

消毒柜

大于等于125摄氏度,消毒时间大于等于30分钟就能够杀死大部分病菌,适合大部分的餐具器皿。

洗碗机消毒

洗碗机集清洗、消毒为一体,方便快捷。但需要注意的是,必须严格按照消毒的时间和温度进行,这样才能保证消毒效果。

以上几种常见的消毒方式,首选还是煮沸消毒法。

四、几个不能杀死幽门螺杆菌的认识误区

1、白酒、酒精擦拭

2、开水烫

3、吃大蒜、喝蜂蜜水、丁香茶


4、牙膏(比如清幽牙膏)

参考文献:

1. 陈湘玉.内科护理.北京:人民卫生出版社,2016

2. 李兰娟,任红.传染病学.8版.北京:人民卫生出版社,2013

3. 陈东科,孙长贵.实用临床微生物学检验与图谱. 北京:人民卫生出版社,2011.1