口腔溃疡并不是小问题,需当心6大少见病,每一样都不好根治

文 / 小青健康
2020-12-20 18:59

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口腔溃疡俗称口疮,看似是小问题,其实不然,口腔溃疡发作时会剧烈疼痛,影响进食,影响睡眠,让人情绪低落。口腔溃疡可以是一种疾病,也可以是其他疾病的一种症状,引起口腔溃疡的原因众多。比如经常熬夜、劳累、压力过大、睡眠不足会引起口腔溃疡;有些女性会在经期前后出现口腔溃疡,这主要是经期女性体内激素变化所致。口腔内细菌、病毒和其他微生物感染会引起口腔溃疡;营养不良或者长期不吃蔬菜水果,体内缺乏铁、锌、维生素B12、叶酸等也容易发生口腔溃疡。比较常见的还有创伤性溃疡,比如龋齿、上下牙齿咬合不正、戴牙套、嚼食槟榔等硬物、火锅等过辣过烫食物刺激,这些因素都容易引起口腔粘膜溃疡的发生。

对于大多数人来说,口腔溃疡在 1 - 2 周时就会自行愈合,需要注意的是口腔溃疡已经超过 3 周了。因为除了上述因素外,口腔溃疡还可以预测某些疾病,即某些疾病的临床表现。

1.白塞病

白塞病是一种很常见的风湿性免疫性血管炎,主要症状包括:一、反复口腔溃疡、剧烈疼痛会影响患者的进食;二、眼部病变的出现,如结膜炎、虹膜睫状体炎;三、其他症状,如皮肤结节性红斑、针刺反应,也可出现多发性痤疮。

2.系统性红斑狼疮 系统性红斑狼疮约18%~54%的患者伴有口腔粘膜溃疡,可为系统性红斑狼疮的首发症状,多发于硬腭或软腭处、鼻粘膜处甚至呼吸道粘膜亦可发生。溃疡常常是无痛的,仅在仔细查体时被发现。逐渐发展到深大溃疡或者满口溃疡会疼痛明显。

3.干燥综合征

干燥综合征是一种侵袭外分泌腺,尤其是唾液腺和泪腺的慢性炎症性自身免疫性疾病,可出现口干、干眼、反复口腔溃疡、龋齿、关节肌肉疼痛等症状,如复发性口腔溃疡伴干眼、口干等症状,应及时做唇粘膜活检。

4.口腔癌

一般来说,复发性口腔溃疡属于良性病变,很少发生恶性改变,但部分口腔癌可表现为口腔溃疡,恶性肿瘤口腔溃疡无自愈趋势,逐渐长大,固定在同一部位,同时无复发的趋势。鳞癌在口腔癌中较为常见。

5.口腔结核

口腔结核溃疡多为开放性肺结核直接传播所致,常发生在软腭、颊粘膜和舌后,溃疡浅于恶性溃疡,溃疡底软,无侵袭性硬化症,范围宽,边界清楚,根部有桑椹肉芽肿,治疗效果好。

6.消化系统溃疡

口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、克隆病、溃疡性结肠炎,局限性肠炎,肝胆疾病及寄生虫引起的各种消化道疾病或功能性紊乱密切相关。如果有反复发作不愈合的口腔溃疡找不到原因的话,需要做胃镜、肠镜对消化系统进行检查。