天天都要用到“嘴”,但关于口腔的8种疾病你了解吗?
审阅者: 王强(沈阳医学院附属中心医院)
口腔由唇、舌、牙齿、脸颊、上颚和口底等部分组成,作为消化道的起始部位,负责摄取、咀嚼和吞咽食物。同时舌头还是重要的味觉感知器官,有了它才有享受美食的乐趣。除了吃喝之外,口腔的另一项关键功能是协助声带进行准确的语言表达。由于口腔内富含水分、营养和血管,因此临床最为多见的是口腔内的黏膜或牙齿受到各种病原体感染。
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常见的口腔疾病主要包括:
龋齿:就是俗称的“蛀牙”,这是最常见的口腔疾病,我国人群的患病率高达 35%~70%。患者的牙齿受到口腔细菌持续不断的侵蚀,表面结构发生破坏。因其进展缓慢,且病情轻微,往往容易被忽视。但如果感染继续向深部进展,可导致牙髓和牙根感染、坏死。
牙髓病和根周尖病:牙齿由于受到严重损伤或侵蚀,导致牙髓发生感染或炎症。随着牙髓炎不断进展,可导致牙髓因血供不足、营养不良而发生退变、坏死。牙髓中的病变产物、细菌及毒素等还会逐步扩散到根尖周组织,引起根尖周的炎症反应,并可形成脓肿。
慢性龈炎:又称为边缘性龈炎,主要发病位置在紧贴牙齿四周和夹在两颗牙齿之间的牙龈。该病是最常见的菌斑性牙龈病,几乎所有人都会在某个阶段发生不同程度的慢性龈炎。即使治愈后仍可反复发作,部分慢性龈炎患者还可能进展为牙周炎。
慢性牙周炎:这是临床最常见的牙周炎类型,约占总体患者的 95%,长期的慢性牙龈感染逐步向牙周组织深部扩展,引起更大范围的炎症和损伤。因此,慢性牙周炎就是慢性龈炎的强化升级版,可造成牙槽骨缺损,牙齿松脱,甚至形成急性牙周脓肿。
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口腔单纯疱疹:这是一种极为常见的病毒性感染。原发性感染多发于学龄前幼童,一般 1~2 周左右即可自行愈合。在受到理化刺激、阳光暴晒或免疫力下降时,可出现复发。
口腔念珠菌病:这是一种常见的口腔真菌感染,患者表现为口腔黏膜部位出现白色或红色的斑块,病变部位有明显的红肿、充血,并可能发生糜烂。
口腔扁平苔藓:这是一种常见的口腔黏膜病变,多见于中年人群,致病因素复杂多样。可能是由于患者伴有免疫功能紊乱,在外界刺激因素的作用下,免疫系统攻击自身组织和细胞而引发病变。因存在长期的溃疡和糜烂,因此具有一定程度的恶变倾向。
口腔癌:口腔部位的细胞发生基因突变,增殖失控所致。舌癌是最常见的口腔癌症,约占总体的 40%。其他常见的还有牙龈癌、颊癌等。如果能够及时接受诊疗,口腔癌预期疗效通常较好。但如果未能及时手术,则癌细胞可向淋巴结转移。当病情进展至晚期,还可能转移至肺部等其他脏器。
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