孩子上腭长黑色“肿物”,手术后才知道,原来是异物入嘴了

文 / 口腔颌面科黄志权医生
2020-01-08 00:17
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5年前,一位年轻的妈妈忧心忡忡地抱着年仅10个月的男婴走进了我们科室。原来,孩子妈妈不久前发现孩子上腭长了一个黑色“肿物”,但并不知道是什么时候长出来的。因担心这个“肿物”会造成更严重的情况,于是连忙和丈夫带着孩子来到我院进行检查治疗。

孩子上腭长黑色“肿物”,手术后才知道,原来是异物入嘴了

于是安排检查,结果却令人大吃一惊,这个乖巧可爱的小男婴,上腭部竟然真的“长着”一个圆形黑色“肿物”。光从外表看,肿物表面光滑,黑亮,边界清楚,可能是“血疱”。但经过简单的触诊后却发现,这个“肿物”活动度小,质硬,不能排除黑色素神经外胚瘤。

黑色素神经外胚瘤,多发于1岁以内的婴幼儿,好发于头、颈部,其中70%左右发生在上颌骨。考虑到黑色素神经外胚瘤虽为良性肿瘤,却具有恶性侵袭的生长模式,需及早确诊和手术,才能避免广泛的颌骨破坏,随即安排了相关术前检查及影像学检查。

孩子上腭长黑色“肿物”,手术后才知道,原来是异物入嘴了

由于诊断仍未明确,经过讨论,在排除手术禁忌及非手术治疗方法后,决定为小患者手术。手术时,仔细探察“肿物”,用弯钳探寻“肿物”与邻近组织的边界时,“肿物”竟然被轻轻撬下来了。我们大感意外,仔细查看上腭,上腭粘膜已经出现压迫吸收,并且贴近上腭骨表面。再仔细观察所谓的“肿物”,竟然是一个1x1cm大小的半球形黑色塑料异物,而因异物与上腭紧密贴合,状似“肿物”。

孩子上腭长黑色“肿物”,手术后才知道,原来是异物入嘴了

最后仔细追问患儿家长,才知道这个“肿物”可能是玩具公仔的“眼珠”。在感到惊讶之余,也为幼儿避免了有创手术感到欣慰。但也不禁后怕起来,—万一异物松脱,不慎坠入患儿气管,后果将不堪设想。

提醒一句:在生活中,家长应时刻注意婴幼儿的日常活动,尽量避免其接触容易松脱小零件的物件。一旦发现孩子口腔有异常情况,一定要到正规的医院进行检查和治疗。#医联媒体超能团##健康科普大赛#

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