牙齿不好，血糖难稳？专家提醒：糖尿病人要提防这种牙病

研究显示，牙周病是糖尿病的第六大并发症。一项调查指出，约有一半的糖尿病患者合并有牙周病。美国一项针对近万成年人开展的研究也显示，糖尿病患者中近83%的人牙不全，糖尿病前期的人群中将近70%有缺牙，而正常人里还不到一半。

糖尿病还会导致牙齿不好吗？没错！当牙齿出现问题时，也会反过来影响血糖稳定，口腔专家强调，糖友们一定要注意口腔的卫生清洁，最好3至6个月看一次牙医。

原国家卫生计生委第四次全国口腔健康流行病学调查数据显示，我国牙龈出血检出率为87.4%。

牙龈出血，是指牙龈自发或由于轻微刺激引起的少量流血。

轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝；

重者在牙龈受到轻微刺激时出血较多，甚至自发性出血。

当糖尿病患者出现牙龈出血的情况时，一定不要大意，因为这表示牙龈已经产生炎症了，这是“牙周”向你发出的求救信号。

诱发牙龈炎症的因素，主要包括以下这几种。

01、牙结石

口腔内有大量细菌，使得唾液的酸碱值升高而呈碱性，造成唾液中的蛋白质分解，放出钙盐，沉淀于牙齿表面而形成牙结石。

刚形成的牙结石多呈黄色，如果坚持认真刷牙，使用牙线，一般可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉。

一旦久了便形成黑色的坚硬石块，此时刷牙也无法去除了。牙石刺激牙龈，引发炎症，就容易引起牙龈出血。

而且，牙结石是牙周病发展的一个重要致病因素。

02、牙周病

牙周病是指发生在牙周组织的疾病，包括牙龈炎、牙周炎、牙周创伤等。

牙周病最常见的症状，就是牙龈肿胀、充血、水肿、疼痛。

由于我国很多人都没有定期看牙医的习惯，因此牙周病比较普遍，据统计，全中国成年人，牙周病患病率高达80％~90%。

糖尿病患者出现牙周病的机会很高，而且病情也更为严重，这是因为患者血糖高，体内免疫能力较低。

同时，唾液分泌量会减少（时常觉得口干），口腔内杂物的清洁效果也会降低，这样就细菌制造了机会，加紧时间破坏牙龈，再加上患者本身组织修复能力下降，发生牙周病后难以修复，病情较为严重。

既然糖尿病更易得牙周病，那么，牙周病又会给血糖带来什么样的影响呢？

虽然牙周炎只是牙周局部感染，但其实全身都有炎症反应。研究发现，牙周炎患者血清中的炎症因子会升高，其中有些炎症因子会降低胰岛素的敏感性，从而影响血糖控制。

因此，牙周炎不仅让糖友的血糖更加难以控制，还可能增加健康人患糖尿病的风险哦。

大量研究显示，糖尿病和牙周炎相互影响：

• 糖尿病会增加患牙周炎的风险及严重程度；
• 牙周炎也会影响血糖控制，甚至促进糖尿病并发症的发生、发展。

所以，不论是健康人群还是糖尿病患者，都应注意预防牙周炎，口腔专家建议，除了注意每天的口腔清洁外，每3至6个月，糖尿病患者应该到口腔科检查牙齿，一年最好洗1－2次牙。另外，还可以通过其他方法预防牙周炎：如科学刷牙、叩齿等。

当糖尿病患者检查出了牙周炎时，一定要积极治疗，一般来说，对于血糖控制不佳的患者，应先消炎，控制感染之后，再进行洁牙治疗。

对于血糖控制较好的患者，则可以进行牙周炎的常规治疗：

• 1、最基础的是去除牙菌斑和牙结石，也就是洁治和刮治，即洁牙。
• 2、上述治疗仍不能达到理想效果，则需要考虑手术治疗，比如翻瓣术。把牙龈切开，彻底清除牙龈下的污垢和细菌。
• 3、对于松动的牙齿可以进行固定治疗，缺牙也要尽早修复。

最后，再给糖友分享一套口腔保健操：早上起床漱口后，牙齿空咬（叩齿）30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度，然后再漱口。