牙齿隐隐作痛，担心是智齿？这几种牙疼才是真的要命

民间流传着一种说法：“牙疼不是病，疼起来真要命”。牙疼起来究竟有多恐怖？有过牙疼的你一定深有体会。

当牙齿连续不断地疼，那种痛感会不断刺激你的大脑，感觉半边脸都麻木了，连笑都不会了。尤其是夜里被痛醒，感觉牙齿在嘴里“大开杀戒”。

很多人认为牙疼只是小问题，就相当于人皮肤上的一个小创口过不了多长时间就会自愈。牙科专家提醒您，这种想法大错特错！牙疼预示着多种牙病一定要尽早到医院辨别诊治。

牙疼的种类

牙疼是一种症状，不同的牙病会表现出不同的特征，疼痛的原因、性质与持续的时间不同。

牙痛的描述有尖锐疼、跳疼、隐痛、刺激痛、钝痛、咀嚼痛、放射痛、一过性疼痛、阵发性疼痛、持续性疼痛、胀痛、叩痛、夜间痛等。

龋病（虫牙）

浅龋一般没有主观症状，中龋和深龋会出现牙痛的症状，中龋对酸甜饮食敏感，过冷过热也有酸痛反应，中龋时去除刺激疼痛会立刻消失，深龋对于冷热及化学刺激产生的的疼痛会更强烈些。

牙髓炎

急性牙髓炎疼痛比较剧烈，会出现阵发性自发性尖锐痛，夜间痛，呈放射性牵涉性特点，慢性牙髓炎可有阵发性隐痛或者定时出现的钝痛。

根尖周炎

疼痛表现为叩痛、咬合痛，急性化脓性根尖周炎发作时可有持续性自发性剧烈跳痛。

牙周炎

有持续性钝痛的感觉，如果牙周病引起了逆行性牙髓炎也会有牙髓炎样疼痛。

智齿冠周炎

出现胀痛。

患者自以为不明原因的牙疼

牙病主要是由不同类型的细菌感染，引起的炎症反应，爱吃过甜、过黏的食物会促使牙病的发生与进展。

有龋洞不一定会疼痛，当龋发展到一定程度时候才会引起疼痛。牙隐裂、根折、牙周病等都可以引起牙痛。

一旦牙痛，建议到口腔专业医生处问诊，做进一步的检查诊断和治疗。

保护牙齿从预防做起

口腔里有很多种细菌，一般在人出生后就可以感染。

一定要保持孩子口腔内的卫生，为孩子建立良好的卫生习惯和自我保健意识。

当乳磨牙萌出后，一定要做窝沟封闭，使用含氟的防龋涂料，帮助抵抗细菌的侵袭。

孩子从小患龋齿不是正常的现象，乳牙对后期恒牙的萌出很重要，坏了要及时治疗。

如何爱护牙齿？

1、普及口腔的健康教育。

2、个人要有自我保健意识，保持口腔的卫生。

3、通过刷牙或用牙间隙刷、牙线等工具做好牙齿清洁，控制牙菌斑。

Tips

▷ 使用牙线不会让牙缝变大；

▷ 市面上有针对儿童口腔设计的毛刷更柔软的牙刷；

▷ 老年人一定要使用软硬适中的牙刷；

▷ 电动牙刷的刷毛震动的次数更多，效率可能较高，普通牙刷使用正确的刷牙方法（比如巴氏刷牙法）与足够的时间可以达到一样的清洁效果。

智齿究竟该不该拔？

智齿一般在人16岁后萌出，有的人会更晚，可能20岁或40岁。

阻生智齿建议预防性拔除，智齿的生长如果受到空间上的阻隔，可能会形成阻生，对邻牙形成压迫，当食物残渣或细菌堆积在这个区域，会引起智齿或邻牙的炎症。

如果智齿萌出不全，或没有对合牙，也建议拔掉。

如何处理孕期牙疼？

孕期人的激素水平会发生变化，会造成牙龈血管的通透性增加，疏于口腔护理，容易引起牙龈炎症，造成牙龈出血，由于饮食习惯及孕吐，口腔环境发生改变，忽视口腔卫生，细菌堆积，容易得龋齿。

孕妇在备孕前一定要积极治疗所有牙病，尤其是尽早拔除智齿。

除了预防牙病，保持口腔的卫生外，在孕期一旦出现牙龈出血或牙疼，不要擅自用药，首先要明确病因，在医生的指导下，一般孕中期时可进行应急处理。

警惕心源性牙疼

研究发现大概有18%的心绞痛患者，没有典型的左臂或左肩的疼痛，而是直接出现左侧的剧烈牙痛，类似牙髓炎的疼痛症状，无法指出具体哪颗牙痛，通常止痛的方法没有效果，这时一定要到心内科或急诊进行诊治。

牙齿修复

现在主流的材料主要有复合树脂、玻璃离子体、瓷嵌体来做牙齿的修复。

树脂比较美观，有许多优势，一般情况下用的比较多，当牙本质粘接剂很难起作用的情况下，可以使用玻璃离子，它的生物相容性好，且还会释放氟离子，对于防龋有帮助。

根管治疗

整个过程一般需要数周，治疗步骤：

1、开髓，把坏死的牙髓等物质清除掉，当牙髓都坏死的情况开髓没有痛苦，如果患者有牙髓炎会非常疼痛，需要做局部麻醉。

2、根管器械预备根管，对根管进行清理成形。

3、封药，对根管进行三维充填。

4、在牙体上进行修复。