什么样的口腔溃疡，是癌前病变？给你列出来了
牙好，胃口就好，吃嘛嘛香！但事实上光牙好还不够，要是嘴巴里长溃疡，吃东西肯定香不了，唯一感受是满嘴巴的钻心痛！时值炎炎夏日，正是口腔溃疡高发的季节。今天小九邀请医学专家跟大家好好聊聊口腔溃疡的防治。
口腔溃疡是一种口腔粘膜病
痛起来要人命的口腔溃疡，是口腔科最常见的口腔黏膜病。无论国内还是国外，口腔溃疡的发病率非常高。统计数据显示，每五个人就有一个人至少发生过一次口腔溃疡。
口腔溃疡，俗称“口疮”，从肉眼看，是口腔黏膜表面长了一个或多个、圆形或椭圆形的溃疡，针尖大小的白点。
得过口腔溃疡的人深有体会，这个病容易反复发作，毫无征兆，说来就来。一旦溃疡扎到嘴里了，无论是舌尖不小心碰到它，还是吃了酸、甜、咸、辣等食物均可刺激它，产生火辣辣的痛，连喝水、呼吸都疼。
口腔溃疡的8大原因，你中了哪一个？
得了口腔溃疡，很多人第一时间会想到“是不是上火了？”
“上火”表示，这个锅我不背！
口腔科专家、广东药科大学附属第一医院院长潘宣教授表示，口腔溃疡目前病因尚不完全明确，上火可以诱发口腔溃疡，但，口腔生溃疡不一定就是上火了。就算饮食清淡，经常吃蔬菜水果的人，也照样会得口腔溃疡。
因为能够诱发溃疡的原因实在太多了。很多时候未必是单方面引起的，而是多原因综合作用的结果。
常见原因1、口腔不卫生。刷牙随随便便，食物残渣堆积，引起病毒细菌的感染、微循环的障碍。
常见原因2、遗传因素。如果父母长期口腔溃疡反复发作，那么子女罹患口腔溃疡的几率也会比较大。
常见原因3、内分泌失调。受生理周期激素水平改变的影响，部分年轻女性容易在月经前后生口腔溃疡。到了更年期，女性可能有口腔溃疡的烦恼，这时候是由于雌激素水平过低，对上皮粘膜的保护作用降低了，会引起口腔溃疡。
常见原因4、免疫功能低下，比如在感冒期间或罹患全身系统性疾病（血管炎、天疱疮、红斑狼疮等），或者过度疲劳导致身体免疫力下降，都会增加感染病毒和细菌的几率。
常见原因5、精神压力大导致内分泌失调、激素水平改变。这是很多白领罹患口腔溃疡，以及口腔溃疡反复发作的重要原因。
常见原因6、维生素或微量元素缺失。饮食对B族维生素和维生素C摄入不足，或缺锌、缺铁，都可以诱使口腔溃疡的发生。
常见原因7、饮食辛辣油腻过烫。在湿热的天气，贪吃辛辣刺激的食物，经常吃或一次吃太多烧烤煎炸等油腻食品，容易诱发口腔溃疡。而饮食过烫，则会烫伤口腔粘膜，让细菌病毒趁虚而入。
常见原因8、局部创伤。比如刷牙或假牙佩戴不合适都可能戳伤口腔黏膜，形成溃疡。
总的来说，普通口腔溃疡、年轻人得口腔溃疡，主要与精神压力大、饮食不当、过度疲劳、休息不好等有关。
这几种口腔溃疡容易癌变
“听说溃疡时间长了会癌变？”、“我是不是得口腔癌了？”……不少患者包括小九在内，对于口腔溃疡反复发作，除了疼得抓狂（蓝瘦香菇）之外，还担心得癌了。
潘宣表示，口腔溃疡分为很多种，主要是三类：复发性阿弗他性口炎、单纯疱疹、癌性溃疡。前面两种都是普通口腔溃疡，与口腔癌关系不大，“这种溃疡具有周期性、复发性的特征，不理会不治疗，一星期左右也能自行恢复好。”
但是，如果口腔溃疡持续时间超过半个月，特别是有经久不愈的溃烂，并且伴有口腔黏膜局部变白改变、黏膜变硬或者已成白色斑块者，溃疡固定在一个位置，溃疡面大且深，必须警惕口腔癌前病变或癌变。
小九隔壁的王阿姨，得口腔溃疡三个月了，自行买药治疗后症状有减轻，但溃疡一直没有愈合。等她上周找口腔科医生看时，发现溃疡已是口腔白斑糜烂，属于癌前病变，幸好发现得还算及时。
还有两种情况造成的口腔溃疡也容易癌变，潘宣遇到的病例不少。
一种是牙根受刺激，或假牙装的不合适，或者长期戴假牙，一副假牙用了10年还不更换，有可能造成口腔黏膜的“创伤性溃疡”；
另一种是经常有咬唇、咬舌、经常嚼槟榔、叼烟的不良习惯，常常可以见到类似的口腔黏膜“自伤性溃疡”。
吃什么用什么，溃疡好得快
照医生这么说，一般口腔溃疡似乎只能忍痛慢慢扛到它自然好，但毕竟影响对生活工作影响大，让人寝食难安。如何能够快速让溃疡愈合，如何减轻溃疡之痛？
广州市第一人民医院药学部药师刘国栋由于值夜班，睡眠不好而常常口腔溃疡。据他多年对抗口腔溃疡的经验是：口腔刚刚长溃疡时，每天使用含溶菌酶（可杀灭口腔细菌）的牙膏仔细刷牙3-4次，然后用20克蒲公英泡水，大概500毫升，待放凉后分多次含漱（可清热解毒）。两者合用，可防止溃疡变大变深，消炎止痛，能缩短一半病程。
对于缓解溃疡疼痛，潘宣也推荐了一些有效的方法：
方法一：对付小溃疡，可以选择含果酸、果糖等营养类物质以及纤维成分的口腔溃疡膏，不建议使用含激素或抗菌素成分的外用产品。激素和抗菌素都可以引起口腔菌群失调，导致溃疡更难治好。还可以拿舌尖顶住溃疡面，利用唾液中的抑菌酶促使创面愈合。
方法二：对付多个溃疡，除了第一个方法，还要在饭前饭后半小时使用漱口水、喷剂（消毒有轻微镇痛麻醉）等抑菌消毒止痛的口腔护理产品。
方法三：冰硼散、喉风散、珍珠层粉、珍黛散对口腔溃疡都具有收敛止痛的作用。但维生素C片磨粉涂抹对溃疡是没有用的。
平时预防口腔溃疡，医生表示，关键是养成良好的生活习惯，睡眠充足，尽量少熬夜；多吃蔬菜水果，多喝水，少吃煎炸油腻；适当补充B族维生素和维生素C，或补充锌、铁；学会减压，保持心情愉快。