孩子出现了“双排牙”，该不该拔？#葉子口腔科普#

@儿童牙医嵘

到了换牙期的孩子，口腔里会有一些不寻常，比如，孩子出现了双排牙……家长需要重视起来，是时候带孩子去看医生了。

换牙时期出现“双排牙”

现在的孩子，吃的食物过于精细，经常导致新牙从里面长出的时候乳牙还没有自行脱落。也就是我们常说的“双排牙”情况。

如果新牙萌出，而乳牙仍然不松动，一般建议拔除乳牙。拔除乳牙后，新牙一般会自行调整到正常的位置。

除了双排牙，孩子在换牙时还会出现哪些状况呢？哪些情况是需要看医生，哪些情况又是属于正常的呢？

孩子什么时候换牙？

孩子踏入换牙期的时候，恒牙萌长导致乳牙牙根吸收、松动，并有序脱落，恒牙在空位上逐渐萌出。换牙期大约在6岁开始，到12~13岁结束。

换牙顺序一般如下：

但具体的换牙年龄、换牙顺序是因人而异的。

第一颗拥有的恒牙——六龄牙

孩子到了六岁左右，上下左右最后一颗乳磨牙的后面会静静长出第一恒磨牙，又称"六龄牙"。

很多家长不知道它的存在，甚至以为它也是会替换的，所以疏于护理，导致好多小朋友的六龄牙早早开始龋坏。

家长们一定要注意！这颗牙萌出之后一定要注意清洁，并及时进行窝沟封闭。

门牙上的锯齿状

新换的门牙刚萌出时呈锯齿状是正常的。"锯齿"是牙齿的发育结节，会随着进食咀嚼逐渐磨平，这个不是异常情况，无需处理。

上门牙呈外"八"字成长

孩子上门牙长出后呈外"八"字，家长会很着急——孩子的牙齿是不是不齐？要不要戴牙套呢？

其实，这是由于侧边两颗还没有萌出的牙齿的牙胚挤压了大门牙的牙根，所以刚长出的门牙会呈现外"八"字。这种"丑小鸭"阶段只是过渡期，随着侧边牙齿的萌出，暂时的"异常"就会自然消失。

新换的“大黄牙”

有家长说，为什么孩子新长的恒牙怎么也刷不白，比起旁边的乳牙，明显发黄。

这是因为恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙最外层的牙釉质透明度比乳牙好，所以就容易透出内层呈黄色的牙本质。

但如果牙齿变色严重，请及时看牙医鉴别。

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孩子的换牙期，也叫"丑小鸭"阶段。一些生理性的不整齐会自行调整，待全部替换完成后，孩子就会华丽地转身变为"白天鹅"了。

但也有一些牙齿的情况属于异常，需要及时干预，所以建议定期带孩子去看牙医，有问题早发现、早处理。

图片 | 网络

作者 | @儿童牙医嵘（儿童牙科硕士）

编审&排版 | 牙医麻麻Debbie（口腔医学硕士）

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