六旬老太挖笋不慎滑倒,断竹从口腔直插入鼻!离眼球不到1厘米

文 / 湖南医聊
2019-05-01 01:39

雨后春笋时节,不少市民会挖笋来尝鲜。

今年62岁的王菊英奶奶(化名)也加入了上山挖笋的队伍。

4月27日,她在上山挖竹笋时,因雨后路滑不慎摔了一跤,没想到被地上的一根竹子正好插入了口腔。

浏阳市的王奶奶家不远处有一片小竹林,近段时间连续雨水,竹林里不少新鲜春笋冒尖,她决定去挖点回来尝鲜。

“当时竹林里视线不是很好,我把平地上的挖完后,隐约看到不远处的山坡上接连好多个春笋。”

“我一时心急准备过去,可就在这时脚下一滑,整个人往前俯地一趴,头面部着地,感觉有什么东西从嘴里插进去了,痛得不行。”

王奶奶告诉记者,她回家照镜子发现口腔右上方内侧有个口子,一节断竹正露在外面。

于是顺手就将竹子拔出来了一截,原本以为用盐水漱下口吃点消炎药后就没事了,没想到第二天起床发现右眼内侧鼻根处肿起来了,而且伴有剧烈疼痛。

家人赶紧将她送到南华大学附属长沙中心医院口腔科检查。

“入院时,患者的右侧鼻根处肿胀明显,结合外伤史立即完善CT检查,发现鼻根处有一块异物,而且异物位置离右眼球不到1公分。如果异物稍微再进去一点点,很可能直接损伤眼球造成失明,情况十分危险。”

南华大学附属长沙中心医院口腔科主任、副主任医师王雨新介绍,伤后王奶奶自行拔除了露在外面的一截竹子,但还有折断的一小截残留在里面,医护人员为王奶奶实施紧急手术。

由于竹子插入的部位较深,而且形状不规则,贸然取出很容易伤及面神经、血管及附近的器官。

口腔颌面外科手术团队仔细分析了王奶奶的情况,先行伤口清洗消毒,再切开粘膜以及肌肉后,发现一根腐烂的竹子从口内侧直接向上插入右眼下方,周围已经化脓。

手术医师小心翼翼的将这根竹子取出,然后探查血管神经有无受损,并在创口内取分泌物送细菌培养。

最后反复清洗创面,行负压吸引,再缝合伤口。

由于腐烂的竹子上灰尘、泥土、细菌很多,伤口已经化脓感染,术后抗感染治疗是关键。

目前王奶奶还在病房接受进一步的观察和治疗。

“如果不慎摔倒或者外伤,发现颌面部有不明肿胀,特别是远离受伤部位的肿痛,要提防是由于异物从受伤部位进入引起。”

王雨新主任提醒,一旦受伤后切忌揉捏。

生活中不少市民在受伤后喜欢使劲揉捏肿胀部分,以为能减轻肿胀,其实是错误的。

这样很容易导致进入体内的异物碎裂或者移位进入重要的器官,以后手术取出非常困难,也容易产生第二次伤害。

正确的做法应该是冰敷患处,在肿胀部分用记号笔标记,方便医生手术寻找,并及时就医。

另外,如果因为意外伤害导致贯穿伤口,伤者先不要移动,呼叫旁人帮忙。

可让其用毛巾或者衣物固定住异物,千万不要试图拔出或者乱动,以免划伤附近动脉造成大出血。

同时,应及时向110或120求助,由医务人员进行专业处理。

(编辑Max。)

湖南医聊特约作者:南华大学附属长沙中心医院 贺祖武 符晴
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