宝宝牙疼时才去找牙医？

关注宝宝牙齿的护理及注意事项。

窝沟封闭有必要做吗？

1.什么是窝沟封闭？

窝沟就是宝宝大牙上凹凸不平的裂缝和坑隙，这些“阴沟”可是藏污纳垢的好地方，细菌、食物残渣等都喜欢往里钻，清理不干净很容易引起蛀牙。

窝沟封闭，就是医生用一种树脂类的物质，把磨牙咀嚼面上的裂隙或较深的窝沟进行封闭，防止食物残渣和细菌藏匿其中，久而久之导致龋齿。

窝沟封闭是世界卫生组织推荐的预防蛀牙方法。

窝沟封闭通常采用的材料是无毒高分子树脂材料，安全性毋庸置疑，即使是脱落之后吃进肚子里也可以排出，不会对身体造成危害。

2.什么情况可以做窝沟封闭？

窝沟封闭只是一种有效的预防手段，如果牙齿已经发生虫牙了，就需要充填治疗，而周边没有龋坏的窝沟仍可进行窝沟封闭预防龋齿的发生。

医生会先评估一下孩子的窝沟龋齿风险情况，遇到下面情况建议做窝沟封闭：

✓ 牙齿萌出完全且具有较深的窝沟建议做窝沟封闭，一般在牙齿萌出4年之内；

✓ 乳牙有较高的窝沟龋齿发病率的孩子，恒牙萌出后具有深窝沟的部位建议尽早做窝沟封闭；

✓ 孩子口内其他牙齿，特别是对侧同名牙发生窝沟龋齿，未发生窝沟龋齿的深窝沟部位建议尽早做窝沟封闭；

✓ 对于一些智力缺陷或生活自理障碍的孩子，可放宽窝沟封闭的年龄限制。

遇到下列情况，可以不做或延缓窝沟封闭：

× 对于年龄过小、不合作、无法配合严密隔湿操作的孩子不一定强求窝沟封闭；

× 窝沟点隙不深，自洁作用好的牙齿无需做窝沟封闭；

× 乳牙无龋的儿童，没必要一定进行恒磨牙的窝沟封闭；

× 牙齿萌出4年以上尚未患龋，没必要一定进行窝沟封闭；

× 牙齿尚未完全萌出，不建议窝沟封闭。

建议带孩子做窝沟封闭的年龄：

✓ 乳磨牙：3-4岁；

✓ 第一磨牙：6-8岁；

这里特别需要提一下我们的第一恒磨牙，也就是俗称的“六龄齿”，它一般在6岁左右萌出，8岁左右完全长出牙龈；一旦萌出就代表已经步入了恒牙的队伍，终身没有替换服务；同时它又是最容易发生龋齿的牙齿，所以一定一定要保护好，及时做护理。

✓ 第二磨牙：11-13岁。

日常的口腔护理才是重中之重

无论是给牙齿涂氟，还是做了窝沟封闭，虽然都对牙齿起到很好的保护作用，但也不是100%能预防蛀牙的产生，还要定期到医院进行复查和修补。与此同时，每天认真刷牙、清洁口腔才是口腔保健的重点工作。

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宝宝的口腔护理越早开始越好

在宝宝出牙前，可以用干净的纱布裹手指，蘸清水为宝宝擦拭口腔粘膜，这样既能清洁口腔，还能为牙齿的萌出创造良好的条件，为日后宝宝的口腔护理奠定基础。

宝宝第一颗乳牙萌出后，就要开始使用和年龄相匹配的小头软毛牙刷为宝宝刷牙，每天两次；当两个相邻牙齿紧密接触时，使用牙线来清洁邻接面，每天一次。

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尽早使用含氟牙膏

对于宝宝多大开始使用含氟牙膏这个问题，不同机构的说法也有很区别，因为与当地饮水中氟的含量有关。

鉴于我国目前大多地区饮用的是自来水，对氟化物有着严格的控制，所以建议宝宝出牙后就可以使用含氟牙膏。3岁前使用米粒大小，3岁后使用豌豆大小的牙膏，每天两次。

选择牙膏时，氟的含量建议在0.06-0.11%，也就是600ppm-1100ppm。

其中氟的含量即便不小心吞下了牙膏，其剂量也不会对宝宝健康产生危害。如果实在担心含氟牙膏的风险，应尽快教会宝宝如何吐出牙膏才对。

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不要过早完全放手让宝宝自己刷牙

不要太早的将刷牙这件事儿丢给孩子自己。因为他们的手部发育还没有达到独立刷牙的能力，如果过早的放手，结果可能只有一个：罹患龋齿。

美国牙科协会建议至少到孩子7岁之后才能放手让他们自己刷牙，而且每次刷牙后还要进行监督，直到10-11岁，以确保他们能够彻底将牙齿清洁干净。

此外，在日常生活中，还要避免做下面这些损害牙齿的事情：

❶ 晚上或者睡前给宝宝喝牛奶、配方奶、果汁等饮品（睡前喝完奶务必彻底清洁牙齿）；

❷ 满1岁后还在用奶瓶喝奶（应尽快教会宝宝使用杯子喝奶）；

❸ 过早摄入果汁及含糖饮料（美国儿科学会禁止1岁前的宝宝喝果汁，含糖饮料更是越晚越好）；

❹ 长时期用吸管或者奶瓶喝含糖饮料（限制喝奶或者饮料的时间，瓶子里只放白开水）；

❺ 频繁的进食（每天进食零食的次数应控制在3次以内）。

最后的叮嘱

有些宝宝可能出牙较晚，一岁了还没出牙。那么这时候也建议带宝宝去看牙医。以便牙医判断宝宝出牙晚的原因，从而缓解妈妈的焦虑感。

也就是说，出牙和1岁生日哪个来的更早，就应该哪个时间带宝宝第一次去看牙医。但是最晚也不要超过1岁。