滋阴清热法，中西药结合治疗顽固性口腔溃疡

在临床上有很多人会患有口腔溃疡，这和现在人们的生活习惯有着很大的关系，现在社会生活节奏快生活压力大，在加上饮食结构的不均衡，使得有很多患者会出现复发的情况。顽固性口腔溃疡是临床多发病，无论男女老少均有可能患病，不受年龄、性别限制。

致病机理是口腔黏膜遭受溃疡性损伤，为周期性发病，属于中医学口疮、口破的范畴。这些患者往往是体质虚弱、身体处于长期的亚健康状态，一旦出现口腔溃疡的现象，就会出现加重或反复发作，疼痛感加剧，对生活造成严重的影响。

按照中医学的辨证，顽固性口腔溃疡，通常是因为饮食不洁的湿热疫毒使病毒因子存在，将人体本来存在的生理平衡打破，引起体内环境发生紊乱，使得脾、肝、肾等功能失衡，导致出现“湿热余邪未尽，肝脾肾气血虚”症状，脾虚导致湿热不退，谷气下流闭塞，不利九窍，不通清气。《寿世保元·口舌》中指出:“口疮,逐年不愈者，此虚火也。”如果仅仅给予清热泻火方法，虽然症状会有所缓解，可是长期应用，易耗气伤阴，损害血络，反而会加重溃疡。

在治疗中以滋阴清热法中药治疗。组方：黄柏20g、砂仁15g、麦冬15g、天冬15g、熟地黄15g、淡竹叶15g、生甘草15g、生黄芪10g、党参10g、生地黄10g、地骨皮10g、酒苁蓉5g。辨为实证者，加用黄连15g、泽泻15g，辨为虚证者，加用生姜30g。每天1剂，水煎，温服2次。治疗期间要叮嘱患者保持足够的睡眠，多饮水，饮食禁辛辣刺激。7天为1疗程。

方中由熟地黄、天冬黄柏、人参、甘草、砂仁组成，利用酒苁蓉煎汤熬制，发挥益肾水、降心火、补水润燥、养血补阴的作用。方中黄柏燥湿、清热、解毒，能达到清相火、退虚热之效。砂仁化湿醒脾；佐以甘草，甘草能够缓急止痛、调和诸药、清热解毒。麦冬、天冬补肺而生水，而且麦冬能够清心除烦，天冬可以入肾滋阴。黄芪能够托毒生肌，党参补中益气。生地黄、熟地黄生津养阴，益精补肾，另外生地黄能够滋阴清热、去除心火。加少量肉苁蓉，可以补肾助阳，从而取其阳中求阴之效。淡竹叶清心经之火，使心火下行，地骨皮清肝肾虚热。合用诸药，达到滋阴清热降火之效，共同消除诸症，则口腔溃疡自愈。

以滋阴清热降火为主对症治疗，可以达到从根本上消除病因，对反复发作的顽固性口腔溃疡效果很好，值得大力推广。敬请关注《岐伯小医馆》，谢谢支持。