口腔溃疡反复发作太痛苦？超过这个时间没痊愈，小心是口腔癌

据说，人的一生患口腔溃疡的几率几乎是100%。如今天气寒冷干燥，更是口腔溃疡的高发时期。

这口腔溃疡病虽小，“本事”却大，不仅会连吃饭、喝水、说话都可能受到影响，严重时还会引发其他疾病。那么，为什么有些人特别容易出现口腔溃疡？我们又该拿它怎么办？

平时人们说的口腔溃疡，又叫阿弗他溃疡。它是一种口腔黏膜上的溃疡性损伤，常常出现在唇内侧、舌头、颊黏膜、前庭沟、软腭等地方。

从外观上看，口腔溃疡一般是单个或多个大小不一、深浅不等的圆形或椭圆形凹陷，表面有一层灰白色或黄色的膜，边界清楚，周围黏膜红肿。

口腔溃疡根据症状轻重，常分为轻型、重型和疱疹样溃疡三类。

◎ 轻型口腔溃疡最常见，约占80%，一般溃疡较小，数量也较少；

◎ 重型口腔溃疡，发作时溃疡大且深，直径可达3cm，疼痛剧烈，愈合后有可能留下瘢痕；

◎ 疱疹样口腔溃疡发作时溃疡数量多，但溃疡面小，可以分散着分布在口腔任何部位，但也可能溃疡面太接近，融合成片，甚至有时候会伴有发热、头痛等症状。

一般来说，口腔溃疡最初只是黏膜表皮破损，没有明显感觉，最多只是有瞬间的刺痛感。随后就逐渐扩大加深，一两天甚至几小时之内就能深及真皮，引发剧烈疼痛。

但千万别以为口腔溃疡只会带来这些影响。它不仅有可能并发口臭、便秘、头晕头痛、慢性咽炎、恶心乏力、发热、淋巴结肿大等全身症状。当长期得不到治疗，溃疡面不断扩大时，还可能发展为扁平苔藓、甚至癌症。

很多人以为口腔溃疡只是简单的上火，其实它是口腔黏膜抵抗力低下的表现，可能是多种因素综合作用的结果。

嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都可能增加机械性摩擦，而口腔黏膜上皮非常疏松，很容易造成局部创伤，引发溃疡。也就是说，你不小心咬破了口腔表皮，也可能诱发溃疡。

某些刺激性的食物（如辣椒、菠萝、芒果等）或可诱发轻微过敏的食物（如咖啡、乳制品、巧克力等）也可能诱发口腔溃疡。特别要少吃甚至不吃槟榔，它与口腔癌有直接关系。

B族维生素有保护粘膜、预防口腔炎症的作用。但由于饮食不均衡、过于精细等原因，国人B族维生素普遍摄入不足，加之麻辣火锅、烟酒、咖啡等又会加速流失，很容易造成B族维生素的缺乏，诱发口腔溃疡。

此外，缺乏铁、锌等微量元素也会导致免疫力下降，增加口腔溃疡的发生几率。

疱疹病毒、人类腺病毒等常见的病毒与口腔溃疡也有一定的关系，链球菌、葡萄球菌等病菌也可能促进溃疡生长。因此，平时一定要做好口腔的清洁工作。

口腔溃疡与免疫系统疾病密切相关。现代医学研究认为，T淋巴细胞释放的白细胞介素和肿瘤坏死因子能促进组织炎症，可能诱发口腔溃疡。

一些消化道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎等，也可能通过影响免疫系统，诱发口腔溃疡。研究表明，30-48%的口腔溃疡患者伴有消化道疾病，其中9%以上有消化道溃疡。

口腔溃疡具有明显的遗传性。父母均有复发性口腔溃疡时，子女发病率可高达90%；父母一方有复发性口腔溃疡时，子女的发病率也有60%。

此外，内分泌紊乱、女性经期激素的变化、过大的精神压力等也可能诱发口腔溃疡。

一般来说，口腔溃疡往往在7-10天内即可自愈。如果长期不愈，或经常反反复复，就要警惕以下疾病了。

如果口腔溃疡反反复复，同时伴有眼睛不适、视力下降，有可能是白塞氏病。

白塞氏病属于免疫系统疾病，是血管炎的一种。它可累及全身血管，侵害多个器官。起初症状不太明显，出现口腔溃疡、眼睛发炎、关节疼痛等症，容易被忽视甚至误诊。

系统性红斑狼疮也会导致口腔溃疡反复发作，如果同时伴有脱发、脸上紫红斑、关节疼痛等症状，可能是红斑狼疮。

如果口腔溃疡超过两周尚未痊愈，且边界不清、中间凹陷、边缘凹凸不平、凹陷表面呈颗粒状，摸起来较硬等，则可能是癌变的迹象。

口腔里的癌细胞非常活跃，牙龈、舌头两侧边缘、舌根两侧边缘，以及双侧颊部都是癌细胞比较喜欢的位置。如果这些地方的口腔溃疡久治不愈，则一定要当心。

▲良性口腔溃疡与恶性口腔溃疡对比

在面对口腔溃疡时，很多人可能存在以下几个误区：

口腔溃疡，有一层白色或是黄色的膜，有些人误以为戳破它就能好得快，其实不然。

口腔是一个开放的环境，如果戳破口腔溃疡，不仅不会促进其愈合，还可能引发病菌感染，加重溃疡。

口腔溃疡时千万不要戳破，可以用蜂蜜在溃疡面形成保护膜，缓解口腔溃疡的疼痛；也可用口腔溃疡贴片贴在溃疡面上，形成保护层，起到保护伤口、促进愈合的作用。

有些人怕口腔溃疡疼，索性就省去了刷牙这一步。但不刷牙会使食物残渣长时间停留在口腔，细菌增多，破坏口腔环境，对口腔溃疡的愈合十分不利。

可用加盐凉白开或药用漱口水清洁口腔，改善口腔环境，帮助口腔愈合。浓茶水中的茶多酚也有一定的抑菌作用，可以用其漱口，辅助减轻病情。

复发性口腔溃疡的病因目前尚不完全清楚，细菌感染并不是复发性口腔溃疡的主要原因，因此不建议口服抗菌药。目前以局部用药消炎止痛、防止感染、促进愈合为主。只有溃疡严重，继发感染时才考虑使用抗菌药。

一般的口腔溃疡可自行痊愈，疼痛也可耐受，不需要特别治疗；但如果受不了它所带来的疼痛，或溃疡长期不愈，应在医生指导下用药。

此外，口腔溃疡发作期间，还要少吃过热、过辣的食物，橘子、柠檬等偏酸的水果也适量少吃，以免刺激溃疡，加重疼痛。