牙龈肿痛怎么止疼？

烧哥老牙医，聊聊口腔问题~牙龈肿痛一般有两种来源：根尖炎引起的牙龈肿痛和牙周病引起的牙龈肿痛，很多患者说上火引起牙龈肿，其实就是牙龈炎！

根尖周病引起的牙龈肿痛又叫根尖周脓肿，一般先出现牙齿疼痛，然后再发展为牙龈肿痛，这时一般牙齿有浮起感，咬合不适。

这种牙龈肿痛可以口服抗生素（广谱的头孢类或青霉素类+抗厌氧菌的替硝唑或甲硝唑、奥硝唑），当然还是要去医院配合专业的开髓引流，才能较为快速的缓解疼痛。

对于一些所谓“上火”引起的牙龈肿痛，更多是因为菌斑堆积引起的牙龈炎症，一般通过认真刷牙，注意口腔卫生，适当使用漱口水可缓解，必要时需要专业的口腔洁治。

对于牙周病深入发展到牙周病晚期引起的牙龈肿痛，急性期可服用“四环素”，“米诺环素”等，等急性期过还是需要去医院对牙周状态作个全面评估，对于尚有保留价值，能尝试保留的患牙一般通过龈上洁治+根面刮治，必要时需要牙周手术治疗。

对于牙周条件极差，比如牙周病，反复牙龈肿痛，患牙超过三度松动的，可以考虑拔除。

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