精湛的医术 奋进的团队——记锦州医科大学附属第二医院口腔内科

张爱桐 本报记者 王超 杨晓伟

锦州医科大学附属第二医院口腔内科，这是一个精益求精的团队，这是一个协力同心的团队，这是一个敢于攻坚克难的团队。

锦州医科大学附属第二医院口腔内科成立于1992年，是辽西地区建立最早、治疗科目最全并且最为规范的口腔特色专科，也是锦州医科大学口腔医学专业临床教学基地，国家住院医师规范化培训基地，是集教学、科研、临床于一体的口内专科。

这个团队有医师17名，硕士生导师4人，博士研究生5人，硕士研究生12人。护理队伍有护士14名，硕士研究生1人，本科5人，专科8人。这个团队学历高技术好，分开来，他们各个独当一面的医生和护士，合起来，他们是无坚不摧的攻坚团队。

这个团队先后获得锦州市青年文明号，锦州医科大学临床特色专科，辽宁省巾帼文明示范岗等先进称号。不仅值得患者信赖更值得患者托付。经过20几年的发展，口腔内科是这个行业的精英，更是这个领域的支撑，还是附属二院的一面旗帜。

几年来，口腔内科作为省市的重点专科，他们凝心聚力，刻苦钻研，站在口腔内科发展的前沿，他们除了开展常规的规范化牙体牙髓和牙周治疗，还开展了显微根管治疗，微创牙周手术，PRF/CGF引导组织再生，内窥镜辅助的牙周清创等国内先进技术。不懈的拼搏，不懈的探索，是这个团队的性格，更是这个团队的追求，口腔内科治疗水平始终处于国内先进行列。

学科的带头人高秀秋是中华口腔医学会牙周病学专业委员会委员，中华医学会口腔医学教育专委会委员，中华医学会医学美学与美容医学口腔医学分会常务委员，辽宁省口腔医学副会长，辽宁省口腔医学会预防专业委员会主任委员，辽宁省口腔医学会牙周专业委员会副主任委员，高秀秋不仅熟练掌握规范化的牙周系统治疗，近年来开展了外科显微镜辅助下的微创牙周手术、PAOO技术、CGF在牙周炎位点保存中的应用等国内先进的牙周治疗技术，为慢性重度牙周炎、伴发其他系统性疾病的牙周病以及侵袭性牙周炎患者设计个性化治疗方案，还承担辽宁省科技厅课题2项，辽宁省教育厅课题2项，发表SCI文章3篇，国内核心期刊发表论文9篇，发表会议论文3篇，几年来指导研究生达49人。

学科骨干王琳源是辽宁省口腔医学会牙周专业委员会委员，中华口腔医学会牙周病专业委员会专科会员。熟练掌握牙周炎的规范化治疗和个体化治疗，参加对乡镇医院牙周病的帮扶工作，负责乡镇以及市医院间疑难疾病的会诊工作。主持开展了重度牙周炎的规范化治疗、种植体周围炎的治疗、膜龈手术等国内先进技术。承担国家青年基金1项，辽宁省博士启动1项，辽宁省高等教育学会课题1项，指导省大学生创新课题1项，校级科研及教改课题各1项。发表SCI文章4篇，国内核心期刊发表论文3篇，指导研究生31人。

学科骨干付颖是辽宁省口腔医学会牙体牙髓专业委员会副主任委员、中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会专科会员，中国医师协会会员，熟练掌握牙体牙髓病的规范化治疗，主持开展了显微根管治疗、现代根管治疗、冷光美白、根管侧医疗工作，主持省级课题2项，国内核心期刊发表论文3篇，教改论文1篇，指导研究生39人。

学科骨干王宏是辽宁省口腔医学会口腔生物学与病理学专业委员会委员，她不仅能开展先进的牙周内窥镜下的牙周清创术，激光治疗等先进牙周治疗技术及牙周病的多学科治疗等牙周治疗技术，还参与国家自然科学基金项目2项，参与北京市科技计划项目，发表SCI论文5篇，国内核心期刊论文5篇。实用新型专利1项，指导研究生2人。

近几年来，口腔内科在高秀秋的带领下，眼睛盯着科技发展的前沿，攻坚克难，不断开展新技术新疗法，为广大患者送来福音，带来希望。

众所周知牙周炎是口腔临床的常见病，不仅是导致牙齿缺失的主要原因，而且也是其他系统性疾病的诱发因素，严重影响人们的生活质量和全身健康。因此规范化治疗牙周病是改变这种状况的当务之急。而传统的治疗方法是使用手用刮治器械在非直视状态下进行，凭借医生的经验和手感判断牙石是否去净，对医生要求较高，操作不当易造成牙周组织损伤，而且龈下刮治器很难进入牙齿表面一些狭窄区域如根分叉等部位，因此不能保证彻底清除牙石。

口腔内科近年来摒弃这些传统疗法的弊端，开展了牙周内窥镜下治疗，内窥镜是集梯度折射率透镜、光学材料、数字成像技术等为一体的新型医疗器械，其应用弥补了手用刮治器械的不足之处，医生将光纤设备置于龈下，龈下的影响即刻被传输至显示屏中，移动光纤探头，可观察到牙根面牙石的分布情况，从而使牙周袋内的环境可视化，避免了由于盲视状态带来的盲目性，能清晰定位牙石，最大限度减少遗漏牙石，并且内窥镜下操作时不需要局麻，减轻患者的恐惧心理，提高了患者的依从性和配合程度，进而提高牙周治疗效果。

牙髓病和根尖周病也是口腔临床的常见病，口腔内科开展了根管治疗，它是目前治疗牙髓病和根尖周病最有效、最彻底的方法。随着“保牙”意识的增强和材料技术的发展，根管治疗的应用越来越广泛。传统的根管治疗医生只能根据X光片或根管测量仪对根管系统作大致的判断，如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、根管变异)或其他特殊情况(干髓术、塑化治疗后、器械分离、根管侧穿、髓室底穿孔)时，治疗难度加大，常规根管治疗无法取得良好疗效。利用根管显微镜的放大作用和充足的光源，医生能够清楚地看到髓腔根管系统的细微结构，直接观察到器械工作端的作用方向，操作更为直观顺手，从而使预备快速准确，充填严密完善，提高了根管治疗的成功率。此项工作，口腔内科已经广泛开展起来。

在牙周病治疗中，对于因牙周炎不能保留的患牙拔除后如不做任何干预，待牙槽窝愈合后将会明显造成牙槽骨的吸收，进而影响后期的修复效果。因此，对无法保留需要拔除的牙周炎患牙在拔牙同时采取位点保存术就显得十分重要。CGF作为新一代血液制品，是在特定离心机中的特定程序，通过不断改变转速来分离静脉血中的细胞因子成分，包括血小板衍生生长因子、转移生长因子β、血管内皮生长因子、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子、骨形成蛋白等，这些生长因子具有加速损伤组织进行再血管化、加强局部成纤维细胞等的迁移和趋化，加强胶原蛋白、非胶原蛋白合成，诱导成骨细胞迁移、增殖、分化等多种功能，对拔牙创可起到促进修复、加速愈合的作用。与传统植骨方式不同，在处理拔牙窝后，使用CGF与人工骨粉混合后植入，CGF膜直接覆盖植骨材料，CGF膜具有良好的韧性，临床上非常易于操作，可早期形成血管化，良好的封闭了拔牙创，促进骨的再生性修复。

这些一道道难关被攻破，一个个难题被破解，口腔内科这个团队付出了汗水心血和智慧，也收获了新技术成功应用的喜悦，每当看到患者脸上自信的微笑和对生活的再次燃烧的激情，团队每个人的脸上都会露出更灿烂更开心的笑容。

附属二院口腔内科这个31人的团队，在医疗的路上，在科研的路上，在教学的路上，31人携手前行，携手付出，携手收获。

如果说医者的力量是护佑生命，31位医者的合力就是生命的保护神。