口腔是幽门螺杆菌的第二聚集地,你注意你的口腔卫生了吗
幽门螺杆菌是一种大范围感染的细菌,导致肠胃疾病的主要因素,人一旦感染,自愈率接近为0。而且幽门螺杆菌的传染性非常的强,能通过唾液、食物等传染。幽门螺杆菌并不只是在胃里面才有,口腔也是幽门螺杆菌另一个重要的聚集地。
目前研究表明口腔Hp阳性患者可能成为胃Hp再感染的高危人群。可以使用幽门螺杆菌唾液测试板法(HPS)检测;检测唾液中具有毒力标志细胞毒相关基因A幽门螺杆菌释放的尿素酶,从而确定患者是否存在口腔幽门螺杆菌感染。
有些人认为幽门螺杆菌只是暂时存在于口腔中,对胃的感染没多大关系;也有人认为口腔的幽门螺杆菌会影响到胃里的幽门螺杆菌的根除率,会很容易复发。研究发现,用巢式PCR检测唾液中幽门螺杆菌DNA,结果发现,唾液中Hp阳性者的根除率为52.1%,唾液中Hp阴性患者为91.6%。口腔幽门螺杆菌阳性根除率低于口腔幽门螺杆菌阴性。那么可以说明根除口腔幽门螺杆菌能降低胃幽门螺杆菌的根除率。
幽门螺杆菌还具有尿素酶,能够水解尿素产生氨和氨基甲酸,氨基甲酸又能降解氨,而氨是有异味的,有些异味直接通过消化道游离出口腔,另外一些通过血液带至肺泡随气体交换呼出,引起口臭。所以有口臭困扰的患者,排除口腔疾病后,没有明显诱发口臭的疾病,消炎药检测一下是否有幽门螺杆菌;根除幽门螺杆菌是治疗口臭的有效方法之一。
口腔是幽门螺杆菌重要的感染源,抗生素一般对胃部的幽门螺杆菌有杀灭作用,但是对口腔的往往无效。如果口腔的幽门螺杆菌进入到胃肠道会导致反复感染发作。所以要防止胃肠道再次感染,就要彻底清除口腔中的幽门螺杆菌。在牙菌斑中也存在大量的幽门螺杆菌。当机体抵抗力下降时,随唾液或食物咽到胃内的幽门螺杆菌便兴风作浪,导致胃病的再次发作。
在我们的临床工作中往往只重视胃Hp的根除而忽略了口腔Hp。口腔Hp与消化系统疾病关系密切,是胃Hp复发的重要原因,在胃Hp治疗的同时,我们应重视口腔Hp的防治,以减少胃Hp复发。
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