口腔保健｜解读种植牙的五大误区

牙齿缺失不仅影响美观，也影响个人身体健康，“种植牙被称为人类口中的第三副牙”具有稳定、不损伤临牙、美观舒适等优点，成为越来越多牙齿缺失患者的选择。

但人们对种植牙的认知也存在不少误解，记者整理归类有关问题，前往汕头口腔医疗中心向副院长解超勇求证，得出以下五点内容。

误区一：老年人没必要种牙

3月11日上午，汕头口腔医疗中心副院长解超勇为一名89岁高龄的老大爷“即拔即种”两颗种植牙。据院方介绍，老人家多颗牙齿缺失，牙槽骨吸收严重，本身还患有高血压，“但是口腔局部环境条件还可以”，解超勇花费约半个小时为老人成功种植两颗牙，过程顺利，患者无明显不适。

“若是换作十几年前，种植牙技术刚刚传入中国，不仅在理论知识、技术材料上达不到人们的需求，在观念上许多牙医也认为种植牙的风险太大，更不可能主张为高龄的患者种植。”

老人常因多颗牙齿缺失，咀嚼功能下降，导致营养吸收差，甚至还有可能出现营养不良。“换句话说，老年人更需要种植牙”，解超勇说。

过去，人们用活动假牙、固定桥弥补缺失牙，但是活动假牙固位不稳定，容易松动，另外，活动假牙主要依赖缺牙处下方的黏膜和牙槽骨支撑咬合力量，容易导致牙床逐渐萎缩。

误区二：所有人都适合种植牙

种植牙与其他医疗手段一样，也存在着禁忌症，并不是每一个缺失牙者都适合做种植牙修复。种植牙虽然优点良多，但专家不支持随便拔牙，仍以积极治疗保住真牙为主，万不得已再考虑拔牙。

此外，种植手术应在患者身体健康状态良好时进行。患者若有严重的全身系统性疾病，如严重的高血压、心脏病、血液病，精神类疾病等，都不适宜种牙。种植牙技术对患者的口腔局部情况也有禁忌，如有口腔内未消退的软、硬组织的各种炎症等。

据研究数据统计，种植牙手术的失败率在3%到5%左右，从医学上来讲成功率非常高。种植牙手术的成功与否，不仅取决于医生的医术，还取决于患者全身情况、局部条件以及术后反应等等。无论如何，患者都应到正规医院在具备种植专业水平的医生处接受治疗，即使种植牙手术失败，大部分情况下仍有第二次种植的机会。

误区三：种植牙可以一劳永逸

种植牙的使用年限，目前观察通常能达到10年以上，最长的已达50年以上，但这与每个人的使用习惯和保护意识密切相关。

一般来说，植入后的纯钛人工牙根很稳固不易出问题，但如果患者咀嚼过硬的东西，也容易导致种植牙的牙冠崩裂或损坏，这时就需要更换牙冠。也有一些患者种牙后不注意保持口腔卫生，引发类似牙周病的种植体周围炎。

种牙后，患者应保持半年洗一次牙，及时发现和解决问题。

误区四：“种牙”手术很可怕

很多人一听到“种牙”就觉得非常可怕，即使自身有实际需求，也不敢尝试。

解超勇表示，经过20多年的飞速发展，我国口腔种植医疗取得巨大进步，种植技术日趋完善，先进的技术让种植牙的适应症越来越广泛，种植牙手术并不可怕。

“那位年近九旬的老人，我们就为其施行了‘即刻种植’手术，在拔牙后立即植入种植体，过程中无痛微创，老人做完种植牙后很快就能正常地咬合咀嚼。”

随着医疗技术水平的发展，种植牙手术目前已微创操作，术后出血少，较少出现肿痛。其痛苦、创伤甚至比拔牙还小。在患者自身条件满足的情况下，拔牙后即刻种牙，方便、损伤小。

误区五：种植体价格越贵越好

市面上的种植体价格差别很大，从6、7千元到1、2万元不等。

解超勇表示，在材料的选择上，以下几点非常重要，“该材料应该是在国内外具有众多文献支持的，数据越充分，说明使用的医生越多，它的生物相容性就越好，越安全；另一个考量标准是该材料的种植成功率；此外，就是舒适度，患者和医生的植入体验。”

目前，业内常用的种植体基本以进口种植体为主。不同的种植体形态、螺纹设计、表面处理等都有所区别，适应症不同。患者首先要选择常见的、已经成熟完善的种植体品牌，然后再综合考虑自身身体状态、牙槽骨情况、功能需求，价格等多个因素来选择种植体，并不是价格越贵越好。

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解超勇

种植牙专家，副主任医师， 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会会员，拥有二十多年口腔临床经验，ITI、BEGO、OSSTEM等多家国际知名种植体特约讲师，现任汕头口腔医疗中心副院长。

1995年毕业于安徽医科大学口腔医学院口腔临床医学专业，2005年至2008年于安徽医科大学附属省立医院攻读种植学硕士学位，1995年至2009年于公立三甲医院从事口腔医学临床、教学和科研工作。2003年到2004年于上海市第九人民医院口腔颌面外科进修。2013年到2016年，先后赴美国、德国、瑞典等国家学习深造，并多次受邀参加中外口腔学术交流。

熟练应用上颌窦内、外提升植骨术等多种植骨技术，擅长治疗牙槽骨骨量不足问题的疑难病例，精于数字化导板种植技术、微创种植技术、即刻种植技术。种植技术精准，拥有8700多个成功案例。著有《种植牙周围颌骨质量的评价和意义》《放射直射影响在口腔种植术中应用的评价》《牙种植区不同曝光强度RVG骨密度测量结果比较》，所研究“骨增量技术在口腔种植中的应用”获安徽省科技进步奖。

【记者】宋芾